2023年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試的高頻考點(diǎn)，考編人一定要認(rèn)真掌握。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中核心考點(diǎn)是什么？有哪些是需要重點(diǎn)掌握的？一起來學(xué)習(xí)吧！

核心考點(diǎn)41：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。用鎮(zhèn)靜劑不能抑制臨產(chǎn)。

核心考點(diǎn)42：分娩全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。

第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴(kuò)張期。從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮，到宮口開全。第一產(chǎn)程又分為潛伏期和活躍期：①潛伏期為宮口擴(kuò)張的緩慢階段，初產(chǎn)婦一般不超過20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)。②活躍期為宮口擴(kuò)張的加速階段，可在宮口開至4～5cm即進(jìn)入活躍期，最遲至6cm才進(jìn)入活躍期，直至宮口開全(10cm)。此期宮口擴(kuò)張速度應(yīng)＞0.5cm/h。

第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期，指從宮口開全至胎兒娩出。未實(shí)施硬膜外麻醉者，初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不應(yīng)超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時(shí)；實(shí)施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者，可在此基礎(chǔ)上延長(zhǎng)1小時(shí)。

第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，即胎盤剝離和娩出的過程，需5～15分鐘，不超過30分鐘。

核心考點(diǎn)43：聽診器于潛伏期在宮縮間歇時(shí)每隔1～2小時(shí)聽胎心一次。進(jìn)入活躍期后，宮縮頻繁時(shí)應(yīng)每15～30分鐘聽胎心一次，每次聽診1分鐘。

核心考點(diǎn)44：會(huì)陰切開指征：會(huì)陰過緊或胎兒過大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。

核心考點(diǎn)45：胎盤剝離征象

（1）子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，子宮底升高達(dá)臍上。

（2）剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)。  

（3）陰道少量流血。

（4）用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

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