2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中的科目繁多，呼吸系統(tǒng)疾病之小葉性肺炎是涉及到的知識(shí)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細(xì)支氣管為中心，故又稱支氣管肺炎。病變起始于支氣管，并向其周圍所屬肺泡蔓延。主要發(fā)生于小兒、體弱老人及久病臥床者。

（1）病理改變

肉眼觀：典型病例雙肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)性實(shí)變病灶，病灶大小不等、形狀不規(guī)則，一般直徑在0.5～1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），尤以兩肺下葉及背側(cè)多見(jiàn)。

嚴(yán)重病例：病灶可融合成片，甚或累及整個(gè)大葉，發(fā)展為融合性支氣管炎。

鏡下：早期，病變細(xì)支氣管黏膜充血、水腫，表面附著黏性滲出物，周圍肺組織無(wú)明顯改變或肺泡間隔可見(jiàn)輕度充血。

病情進(jìn)展：病灶中支氣管、細(xì)支氣管管腔及周圍的肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)較多的中性粒細(xì)胞、少量紅細(xì)胞及脫落的肺泡上皮細(xì)胞，周圍組織充血，可有漿液滲出，發(fā)生代償性肺氣腫。

嚴(yán)重時(shí)：病灶中中性粒細(xì)胞滲出增多，支氣管和肺組織呈完全化膿性炎癥改變。

（2）并發(fā)癥

并發(fā)癥較多，且危險(xiǎn)性較大，較常見(jiàn)的包括呼吸功能不全、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸。

例題

1.小葉性肺炎的病變特點(diǎn)是（）。

A.多見(jiàn)于兩肺上葉

B.屬纖維素性炎

C.累及支氣管和肺組織

D.屬漿液性炎

E.屬肉芽腫性炎

1.【答案】C.

2.小葉性肺炎屬于何種炎癥（）。

A.化膿性炎

B.出血性炎

C.纖維素性炎

D.漿液性炎

E.卡他性炎

2.【答案】A

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