一、對病人作心理上的安撫
休克病人的意識是清醒的,對突然的病情變化產(chǎn)生不同的心理效應,如害怕、恐懼、焦慮等,這些反應與休克之間會形成負反饋的惡性循環(huán)。但是,由于病人是清醒,也就有可能接受護士給予的良好心理影響。
護士要選擇適當?shù)恼Z言來安慰病人,耐心解釋有關病情變化,以穩(wěn)定病人情緒,減輕病人痛苦。護士在實施搶救中,說話要細聲而謹慎,舉止要輕巧而文雅,工作要穩(wěn)重而有秩序,以影響病人心理,使其鎮(zhèn)定并增強信心。
二、給病人安排安全舒適的體位
可給病人采取半坐臥位(床頭抬高30o),并將下肢拾高30o,以減少腹腔器官對心肺的壓迫,利于呼吸與促進冠狀循環(huán),并利于下肢靜脈的回流,這樣既可促進休克的恢復,又可使病人感到舒適。
三、對病人要親切關懷
護土要經(jīng)常觀察病人的脈搏、血壓、呼吸及尿量等情況,并隨時記錄。要關懷病人,詢問病人有何不適,有何要求,耐心解答提問,及時解決病人的合理要求,使病人心情舒暢,更好地配合治療與護理。
四、要特別觀察病人的精神癥狀
精神癥狀反映了病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是腦的血液灌注量與供氧量,對疾病情況的判斷具有整體性意義。在輕度缺氧時,病人表現(xiàn)以興奮為主,有不安、煩躁,甚至有狂躁。此期若能得以糾正缺氧,則病人的情緒、意識、行為等可恢復常態(tài)。
但若是休克繼續(xù)加重,則腦功能由興奮轉(zhuǎn)入抑制醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,表現(xiàn)為淡漠、遲鈍與萎靡,繼之為諸妄、昏迷,這是危險的信號。如果腦及其它器官的供血改善,缺氧糾正,病人的意識會隨之清醒。
五、護士應做好病人親友或陪伴人員的安慰工作
勸導他們不要在病人面前表現(xiàn)出情緒波動而干擾病人心緒的寧靜。并指導他們一些簡單的生活護理技術,以配合醫(yī)護人員做好工作。