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導致急性心力衰竭的病因|病理生理的是什么?

2020-04-27 19:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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導致急性心力衰竭的病因|病理生理的是什么?快來跟著小編來學習一下吧!

疾病病因

一、廣泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急進型高血壓時,左心室排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力升高。

二、二尖瓣狹窄,尤其伴有心動過速時,心室舒張期縮短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血擴張,因而引起肺靜脈壓升高。

三、嚴重的心律失常,如發(fā)作較久的快速性心律失?;蛑囟鹊男膭舆^緩。

四、輸液過快或過多,心臟的負荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺靜脈高壓。

由于上述諸病因引起的肺靜脈和肺毛細血管壓力突然明顯增高,當肺毛細血管滲透壓超過4.8kpa(36mmHg)時,則有大量漿液由毛細血管滲出至肺間質和肺泡內(nèi),發(fā)生急性肺水腫嚴重者左心室排血量急劇下降,同時出現(xiàn)心原性休克。

病理生理

主要的病理生理基礎為心臟收縮力突然嚴重減弱,心排血量急劇減少,或左室瓣膜性急性反流,LVEDP迅速升高,肺靜脈回流不暢。由于肺靜脈壓快速升高,肺毛細血管壓隨之升高使血管內(nèi)液體滲入到肺間質和肺泡內(nèi)形成急性肺水腫。

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