2014年主管護師考試專業(yè)實踐能力模擬試卷及答案:
一、A1
1、低位硬膜外阻滯描述正確的是
A.用于胸壁手術
B.胸6~胸12之間進行穿刺
C.頸5~胸6之間進行穿刺
D.用于下肢及盆腔手術
E.用于會陰部手術
正確答案:D
2、高鉀血癥引起心律失常時,靜脈注射應首選
A.10%硫酸鎂
B.5%碳酸氫鈉
C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖
D.利尿劑
E.5%葡萄糖+胰島素
正確答案:C
3、骨肉瘤的X線檢查出現(xiàn)
A.Codman三角
B.蔥皮樣改變
C.杯口狀陰影
D.鳥嘴樣改變
E.魚肋骨刺樣改變
正確答案:A
4、促進腦脊液外漏通道早日閉合的正確措施是
A.昏迷者應取俯臥位
B.神志清醒者應取半坐臥位
C.昏迷者平臥位,頭偏向一側
D.腦脊液一旦停止外漏即給予平臥位
E.昏迷者床頭抬高30°,患半臥位
正確答案:B 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理
促進腦脊液外漏通道早日閉合:顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側臥位。維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。
5、直腸癌患者擬行手術治療,手術前準確的護理措施是
A.高熱量、高蛋白醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理、高維生素纖維類食物
B.術前3天口服腸道抗生素
C.術前肥皂水灌腸1次
D.術前3日起洗胃1次/日
E.禁食3日
正確答案:B
直腸癌患者為高蛋白、高熱量、高維生素、易于消化的少渣飲食,高纖維類食物不屬于少渣飲食,故A不對;術前2~3天流質飲食,術前1日禁食,術前2日晚肥皂水灌腸,術前1日晚清潔灌腸,無需洗胃,故C、D、E不正確。因此答案為B.
6、對皮膚牽引的描述正確的是
A.皮膚牽引包括海綿帶牽引和枕頜帶牽引
B.皮膚牽引也稱為直接牽引
C.缺點是承受力量小,一般不能超過4~5kg
D.時間長,可以應用4~5周
E.適用于頸椎骨折、脫位
正確答案:C
7、胸外傷時,可考慮應用呼吸機輔助正壓呼吸的是
A.多根多處肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.進行性血胸
D.心包填塞
E.閉合性氣胸
正確答案:A
8、食管癌術后護理正確的是
A.術后1~2天吻合口處于充血水腫期,需禁飲、禁食
B.禁食期間可以下咽唾沫
C.禁食期間持續(xù)胃腸減壓
D.術后4~6天待肛門排氣、胃腸引流量減少后,拔除胃管
E.停止胃腸減壓后,可立即進食
正確答案:C
食管癌術后3~5日內(nèi)嚴格禁飲禁食,禁食期間持續(xù)胃腸減壓,經(jīng)靜脈補充液體和營養(yǎng)。術后禁食時間應適當延長,待肛門排氣后即可停止胃腸減壓。術后第10天拔出十二指腸營養(yǎng)管,開始經(jīng)口進食,一般術后兩周改半流食。未留十二指腸營養(yǎng)管者,經(jīng)禁食5~6日可給全清流食,流食1周后改為半流食,半流食1周后可進普食。
9、對于腹膜炎患者采取半臥位的優(yōu)點,不包括
A.減輕中毒癥狀
B.有利于呼吸
C.減輕腹脹
D.有利于滲液吸收
E.有利于滲液積聚至盆腔
正確答案:D
10、對肝功能輕度下降的門脈高壓癥患者手術前改善營養(yǎng)的正確措施為
A.限制蛋白、鈉鹽和水的攝入
B.大量補充各種氨基酸
C.低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
D.大量補充蛋白質,適當輸血
E.常規(guī)使用巴比妥類術前用藥
正確答案:C
門脈高壓手術前應適當補充蛋白。對于肝功能損害嚴重者限制蛋白,補充支鏈氨基酸,避免使用巴比妥類對肝功能有損害藥物,給予低脂、高蛋白、高熱量高維生索飲食。故選C.
11、閉合性單根肋骨骨折的護理重點是
A.給氧
B.防止休克
C.維護心臟功能
D.止痛,固定胸廓,預防并發(fā)癥
E.處理反常呼吸
正確答案:D
12、前列腺增生患者,尿液不斷自尿道口滴出,這是
A.遺尿
B.真性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充溢性尿失禁
正確答案:E
13、關于小腦幕切跡疝說法正確的是
A.又稱枕骨大孔疝
B.小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過大腦幕切跡向幕下移位
C.疝入的組織壓迫小腦的大腦腳
D.牽拉動眼神經(jīng)引起錐體束征
E.牽拉滑車神經(jīng)引起瞳孔變化
正確答案:D
小腦幕切跡疝又稱顳葉溝回疝,故A錯誤。小腦幕上方的顳葉溝回、海馬回通過小腦幕切跡向幕下移位,故B錯誤。疝入的組織壓迫中腦的大腦腳,故C錯誤。牽拉動眼神經(jīng)引起錐體束征,故D正確。牽拉動眼神經(jīng)引起瞳孔變化,故E錯誤。故正確答案選D.
14、肝動脈插管化療患者的護理措施為
A.為防止細菌逆行感染,注化療藥后用抗生素沖洗導管
B.為防止導管阻塞,注化療藥后用生理鹽水沖洗導管
C.治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及食欲下降
D.治療期間若血白細胞計數(shù)<4×109/L,化療藥物應減量
E.拔管后要加壓壓迫穿刺點15分鐘并臥床24小時
正確答案:E
15、殘胃癌是指
A.胃因良性病變施行胃大部切除術至少3年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌
B.胃因良性病變施行胃大部切除術至少4年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌
C.胃因良性病變施行胃大部切除術至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌
D.胃因惡性病變施行胃大部切除術至少3年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌
E.胃因惡性病變施行胃大部切除術至少4年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌
正確答案:C
殘胃癌是指胃因良性病變施行胃大部切除術至少5年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌。此為記憶性知識點,記住即可。
16、血栓閉塞性脈管炎患者,腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時應采取的護理措施為
A.適當運動
B.熱療
C.勃格(Buerger)練習
D.制動
E.冷療
正確答案:D
17、腫瘤患者術前準備,錯誤的護理措施是
A.避免反復檢查與擠壓
B.必要時輸血以糾正貧血
C.鼓勵進食高蛋白、高熱量、高維生素的飲食
D.結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道
E.在為病人備皮時,宜動作輕柔,忌用力擦洗
正確答案:D
18、腫瘤患者化療或放療期間,最重要的觀察項目是
A.胃腸道反應
B.口腔黏膜反應
C.血白細胞和血小板計數(shù)
D.皮膚反應
E.脫發(fā)
正確答案:C
腫瘤病人放療和化療期間,需觀察的項目很多,最主要的是觀察對造血系統(tǒng)的損傷。
19、引起直腸肛管周圍膿腫的常見原因是
A.腹腔殘余膿腫蔓延
B.肛腺感染
C.肛管直腸損傷
D.肛管直腸周圍細菌異位
E.肛管直腸破裂
正確答案:B
20、預防大腸癌的正確指導是
A.攝入高脂肪、高蛋白及高纖維素飲食
B.注意少吃霉變食物
C.經(jīng)常食腌、熏、燒烤及油煎食物
D.高危人群定期內(nèi)鏡檢查
E.多食高糖、高脂肪、高維生素、高蛋白飲食
正確答案:D
內(nèi)鏡檢查:凡有便血或大便習慣改變,直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應常規(guī)進行纖維結腸鏡檢查。不但能夠發(fā)現(xiàn)結腸各種類型的病變,而且可以采取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。
21、縱隔擺動的急救措施是
A.膠布固定
B.清創(chuàng)縫合
C.穿刺排氣
D.封閉傷口固定胸壁
E.胸腔閉式引流
正確答案:D
因為縱隔擺動是由開放性氣胸引起,所以急救措施首先是緊急封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎固定胸壁。
22、進行性血胸的首選處理措施是
A.立刻剖胸探查止血
B.行胸膜腔穿刺,抽出積血
C.吸氧
D.應用升壓藥
E.剖胸清除積血和血塊
正確答案:A
因為進行性血胸應立即剖胸止血。以防止低血容量性休克。故選A.
23、斷肢保存的最佳溫度為
A.0℃以下
B.4℃
C.10℃
D.20℃
E.37℃
正確答案:B
24、腰椎間盤突出患者一般應臥硬床休息
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
正確答案:D
腰椎間盤突出患者一般應臥硬床休息3周,此為記憶性知識點,記住即可。
25、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭
A.高流量給氧
B.高壓氧艙給氧
C.高流量通過50%乙醇濕化后給氣
D.低流量,低濃度持續(xù)給氧
E.低流量通過30%乙醇濕化后給氣
正確答案:D
對二型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
26、流行性乙型腦炎在我國大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為
A.2、3、4月
B.4、5、6月
C.6、7、8月
D.7、8、9月
E.8、9、10月
正確答案:D
流行性乙型腦炎有嚴格的季節(jié)性,多集中在7、8、9月份,3個月(占80%-90%病例),主要與氣溫、雨量和蚊子滋生密度高峰有關。
27、鏡下血尿判斷標準是新鮮尿離心沉淀后,每高倍鏡視野紅細胞數(shù)為
A.>3個
B.>5個
C.>8個
D.>10個
E.>20個
正確答案:A
鏡下血尿指每高倍視野超過3個紅細胞。
28、下列藥物對胃黏膜有保護作用的是
A.阿托品
B.硫糖鋁
C.西咪替丁
D.多潘立酮
E.奧美拉唑
正確答案:B
常用的胃黏膜保護劑包括硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀,這兩種藥物能黏附覆蓋在潰瘍面上形成一層保護膜,從而阻止胃酸和胃蛋白酶侵襲潰瘍面。
29、下列不宜行腰椎穿刺的病癥是
A.脊髓炎
B.腦膿腫
C.腦膜炎
D.顱內(nèi)壓增高
E.脊髓占位病變
正確答案:D
顱內(nèi)壓增高是腰椎穿刺的禁忌證,因腰椎穿刺能促使或加重腦疝,引起呼吸驟停或死亡。
30、癲癇患者可以參加下列哪種活動
A.游泳
B.登高
C.駕駛
D.操作電腦
E.操作高壓電機
正確答案:D
禁止病人參加有危險的活動,如登高、游泳、駕駛以及在爐火或高壓電機旁作業(yè),以免發(fā)作時危及生命。
31、為尿毒癥患者做皮膚護理錯誤的是
A.勤換衣服
B.按摩受壓部位
C.經(jīng)常更換臥姿
D.勤用肥皂洗澡
E.瘙癢明顯可用溫水浴
正確答案:D
尿毒癥患者皮膚應盡量避免接觸刺激性物質。
32、早期判斷上消化道大出血的最有價值的指標是
A.嘔血量
B.血細胞比容測定
C.血紅蛋白的測定
D.黑糞的顏色和量
E.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)
正確答案:E
嘔血與黑糞雖然有助于估計出血量,但因混有胃內(nèi)容物及糞便,且部分血液潴留在胃腸道內(nèi),故不能據(jù)此準確判斷出血量;出血早期血象檢查無變化,因此也不宜通過血紅蛋白和血細胞比容早期判斷上消化道大出血。而上消化道大出血早期可發(fā)生急性周圍循環(huán)衰竭,其程度輕重與出血量大小和失血速度快慢有關,因此是早期判斷出血最有價值的指標。
33、下列哪項不是有活動出血的提示
A.血壓搏動
B.反復嘔血
C.血紅蛋白下降
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)下降
E.BUN恢復正常又升高
正確答案:D
網(wǎng)織紅細胞持續(xù)升高提示有活動性出血。
34、肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因為
A.解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性
B.促使CO2排出過速
C.其主要病因不是缺氧
D.容易發(fā)生氧中毒
E.誘發(fā)代謝性酸中毒
正確答案:A
低濃度給氧的依據(jù)是:患者的呼吸中樞對CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用,當吸入氧濃度過高時,隨缺氧的短暫改善,解除了缺氧對中樞的興奮作用,結果使呼吸受到抑制,CO2潴留增加。采取持續(xù)低流量給氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。
35、下列哪項措施不能有助于減少肺內(nèi)殘氣量,改善呼吸功能
A.吹笛子
B.縮唇呼氣
C.做腹式呼吸
D.做呼吸操
E.先呼后吸,速呼緩吸
正確答案:E
正確的呼吸方法是:用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻,勿用力呼氣,吸氣時腹肌放松,腹部鼓起,呼氣時腹肌收縮,腹部下陷。
36、治療上呼吸道感染的措施,下列哪項不妥
A.呼吸道隔離
B.攝半流質飲食
C.適當休息,多飲水
D.做必要的對癥處理
E.常規(guī)應用抗菌藥物
正確答案:E
病因治療病毒感染,臨床可根據(jù)病原菌和藥敏試驗選用抗菌藥物。
37、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好為
A.100~150ml
B.200~250ml
C.500~600ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
正確答案:B
洗胃液每次注入200~250ml,不宜過多,以免加速毒物進入腸內(nèi)。
38、對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理錯誤的是
A.病室陽光充足
B.病室空氣流通
C.床單應清潔干燥
D.忌用堿性肥皂
E.忌食芹菜、蘑菇
正確答案:A
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應盡量避免照射陽光,否則會加重皮膚損害。
39、普通胰島素和長效胰島素混合配置時,必須先抽普通胰島素,是為防止
A.發(fā)生中和反應
B.發(fā)生不良反應
C.加速胰島素降解
D.降低中效胰島素的效價
E.喪失普通胰島素的速效特性
正確答案:E
普通胰島素和長效胰島素混合使用時,如果先抽長效胰島素,再抽普通胰島素時,針管內(nèi)的長效胰島素可能會混入到普通胰島素瓶內(nèi),從而使普通胰島素的速效性減弱或喪失。
40、護士對甲狀腺功能亢進患者進行健康教育的內(nèi)容哪項不妥
A.服用甲巰咪唑不要隨意間斷
B.平時可多吃些海菜等食品
C.食用高蛋白、高維生素飲食
D.合理安排休息與活動
E.保持情緒穩(wěn)定
正確答案:B
缺碘性甲狀腺腫可指導其食用含碘豐富的食物,而甲狀腺功能亢進本身是甲狀腺素分泌過多,應避免再食用含碘豐富的食物。
41、護士告知急性心肌梗死患者在護理措施中最重要的是
A.持續(xù)吸氧
B.心電監(jiān)護
C.絕對臥床休息
D.高熱量、低鹽飲食
E.鹽水灌腸,促進排便
正確答案:B
42、下列不屬于高血壓急癥的是
A.惡性高血壓
B.高血壓病一期
C.高血壓腦病
D.高血壓危象
E.高血壓腦病表現(xiàn)嚴重頭痛,嘔吐甚至抽搐
正確答案:B
高血壓病一期是血壓達到診斷高血壓標準,但無臟器并發(fā)癥,因此不屬高血壓急癥。
43、最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是
A.陽光暴曬2小時
B.煮沸1分鐘
C.70%酒精接觸2分鐘
D.來蘇水接觸2~12小時
E.直接焚燒帶有病菌的痰紙
正確答案:E
44、呼吸困難的護理措施中,錯誤的是
A.立即氧氣吸入
B.保持呼吸道通暢
C.保持口鼻腔清潔
D.攝入足夠熱量
E.取半臥位或坐位
正確答案:A
取半臥位或坐位可減輕膈肌對肺臟的壓迫,增大通氣量,同時減少回心血量,減輕肺淤血,有助于減輕呼吸困難;保持呼吸道通暢和保持口鼻腔清潔均有助于保持有效通氣量;攝入足夠熱量有助于增強機體能量,維持自主呼吸;對于各種呼吸困難,應辨明原因,分別對癥護理,比如癔癥患者的呼吸困難不需吸氧。
45、嚴重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.降低頸動脈竇化學感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
正確答案:C
46、妊娠合并肝炎患者的新生兒,產(chǎn)后應接受乙肝疾苗接種,時間為
A.產(chǎn)后6h內(nèi)
B.產(chǎn)后12h內(nèi)
C.產(chǎn)后24h內(nèi)
D.產(chǎn)后3d內(nèi)
E.產(chǎn)后1周內(nèi)
正確答案:C
新生兒出生后24h內(nèi)、生后1各月、6個月分別注射乙型肝炎疫苗。
47、前庭大腺炎形成膿腫時,其治療是
A.冷敷,局限炎癥
B.膿腫內(nèi)注射抗生素
C.靜脈用藥
D.局部理療
E.切開引流
正確答案:E
膿腫形成,行切開引流及造口術,形成前庭大腺囊腫較大時行造口術。
48、念珠菌陰道炎選用何種藥液沖洗陰道
A.0.5%醋酸
B.1%乳酸
C.生理鹽水溶液
D.1:5000高錳酸鉀溶液
E.2%~4%碳酸氫鈉溶液
正確答案:E
念珠菌在酸性環(huán)境適于其生長,因此陰道灌洗應用2%~4%碳酸氫鈉灌洗或坐浴,消滅其生長環(huán)境。
49、護士指導婦女放置宮內(nèi)節(jié)孕器的時間,正確的是
A.月經(jīng)來潮前1d
B.月經(jīng)來潮前3~7d
C.月經(jīng)干凈后1d
D.月經(jīng)干凈后3~7d
E.非月經(jīng)期的任何時間
正確答案:D
常規(guī)為月經(jīng)干凈后3~7d,人工流產(chǎn)后可立即放置,順產(chǎn)后3個月,剖宮產(chǎn)后半年。
50、正常情況下,能辨別胎兒性別,并且腸管已蠕動,應該是在妊娠
A.8周
B.9周
C.10周
D.11周
E.12周
正確答案:E
妊娠12周末:胎兒身長約9cm,體重約20g,外生殖器已發(fā)育,部分可分辨性別。
51、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長的診斷標準是
A.從宮口開全到胎兒娩出時間>2h
B.從宮口開全到胎兒娩出時間>lh
C.減速期時間>2h
D.減速期時間>1h
E.從胎兒娩出到胎盤娩出時間>1h
正確答案:A
第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2h,經(jīng)產(chǎn)婦超過1h尚未分娩,為第二產(chǎn)程延長。
52、子宮內(nèi)膜異位癥不宜選用的治療方法是
A.放射治療
B.介入治療
C.激素抑制療法
D.假孕療法
E.假絕經(jīng)療法
正確答案:A
子宮內(nèi)膜異位癥的治療包括手術治療、對癥治療和激素抑制療法、介入治療、中醫(yī)中藥治療。
53、早產(chǎn)后如再孕應間隔
A.3個月
B.6個月
C.1年
D.9個月
E.2年
正確答案:B
至少6個月后方可再孕,再孕時應加強產(chǎn)前監(jiān)護,避免再次發(fā)生早產(chǎn)。
54、中期妊娠引產(chǎn)羊膜穿刺應
A.不超過2次
B.不超過3次
C.不超過4次
D.不超過5次
E.不超過6次
正確答案:B
中期引產(chǎn)者,羊膜穿刺次數(shù)不應超過3次,最好在B超引導下穿刺,以免穿破胎盤形成局部血腫,有胎盤血竇破裂,易發(fā)生羊水栓塞。
55、女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官不包括哪項
A.膀胱
B.尿道
C.升結腸
D.直腸
E.輸尿管
正確答案:C
56、婦科惡性腫瘤化療病人白細胞常在用藥后多久開始下降
A.3天
B.5天
C.一周左右
D.二周左右
E.10天
正確答案:C
57、最常見的女性生殖器官良性腫瘤是
A.卵巢纖維瘤
B.子宮肌瘤
C.漿液性囊腺瘤
D.子宮頸肌瘤
E.成熟畸胎瘤
正確答案:B
子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤,多見于育齡婦女。
58、最能反映小兒骨骼發(fā)育的指標是
A.胸圍
B.體重
C.身長
D.牙齒
E.坐高
正確答案:C
59、易造成小兒發(fā)生意外事故的年齡期為
A.新生兒期
B.嬰兒期
C.幼兒期
D.學齡期
E.學齡前期
正確答案:C
60、小兒體格檢查時身體下部測量是指
A.坐骨結節(jié)到足底
B.恥骨聯(lián)合上緣到足底
C.恥骨聯(lián)合下緣到足底
D.臍部到足底
E.臍與恥骨聯(lián)合的中點到足底
正確答案:B
61、12個月嬰兒,在兒科門診檢查,下列哪項屬于正常情況
A.前囟未閉合
B.乳牙未萌出
C.不能說話
D.不能獨立走路
E.能表示要大小便
正確答案:A
前囟愈合時間最遲在1.5歲左右,故該題12月小兒前囟未閉合是正?,F(xiàn)象。12月尚未出牙者為出牙延遲;12月小兒通常能叫出物品的名字,可以獨立行走一小段,表示要便便通常在18個月時才會表達。
62、哪項是小兒驚厥的護理目標
A.不再發(fā)抽搐
B.不發(fā)生脫水
C.不發(fā)生水電解質平衡紊亂
D.不出現(xiàn)呼吸困難
E.發(fā)作時不發(fā)生窒息
正確答案:E
63、麻疹最常見的并發(fā)癥是
A.喉炎
B.肺炎
C.腦炎
D.心肌炎
E.營養(yǎng)不良
正確答案:B
64、降低水痘發(fā)病率的關鍵措施是
A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離
B.易感兒按時接種水痘疫苗
C.接觸后注射免疫球蛋白
D.患兒停留過的病室通風3小時
E.流行期間易感兒不去人群密集的場所
正確答案:B
65、3歲小兒,PPD試驗呈強陽性,說明
A.免疫力增強 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理
B.4周內(nèi)復種卡介苗
C.3歲時復種卡介苗
D.體內(nèi)有活功性結核病
E.4周內(nèi)接觸過開放性肺結核患者
正確答案:D
66、關于流行性腮腺炎的護理,錯誤的是
A.臥床休息控制體溫
B.觀察有無并發(fā)癥
C.口服抗病毒藥物
D.食用酸辣食品
E.作好消毒隔離
正確答案:D
67、猩紅熱帕氏線多見于
A.頸部
B.面部
C.腰腹部
D.大腿外側
E.腋窩、肘窩
正確答案:E
68、腹瀉輸液過程中突然驚厥考慮為
A.血鈣降低
B.血鉀降低
C.低鎂血癥
D.高滲性脫水
E.酸中毒
正確答案:A
69、新生兒應接種
A.麻疹疫苗
B.乙腦疫苗
C.脊髓灰質炎疫苗
D.百、白、破混合疫苗
E.乙肝疫苗
正確答案:E
70、急性腎炎起病2周內(nèi)
A.絕對臥床休息
B.絕對臥床2周
C.臥床休息
D.臥床休息4周
E.室內(nèi)輕度活動
正確答案:C
二、A2
1、當小李不得不承認自己患癌后,表現(xiàn)出煩躁、不滿的情緒,此時處于
A.抑郁期
B.磋商期
C.憤怒期
D.接受期
E.震驚否認期
正確答案:C
2、患者,女性,22歲。因失戀服敵敵畏昏迷2小時。急送醫(yī)院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率70次/分,律齊,無雜音。患者最佳的搶救措施是
A.洗胃+對癥治療
B.催吐+洗胃+給氧
C.洗胃+靜脈注射阿托品
D.催吐+洗胃+靜脈滴注解磷定
E.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品
正確答案:E
該患者為有機磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒,應立即進行催吐與洗胃。氯解磷定、解磷定等可使被抑制的膽堿酯酶恢復活性,與阿托品合用有協(xié)同作用。
3、COPD患者,三天前受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰白質黏量多,伴有氣急。此時患者應避免使用
A.溴己新
B.可待因
C.氨茶堿
D.鹽酸氨溴索
E.沙丁胺醇氣霧劑
正確答案:B
對于COPD尤其老年體弱、痰量較多患者,應以祛痰為主,避免使用強烈鎮(zhèn)咳劑。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑,氨茶堿、沙丁胺醇氣霧劑為解痙、平喘藥,而可待因為強烈鎮(zhèn)咳劑,應避免使用。
4、某風濕性心臟病患者妊娠10周,從事輕家務后感到胸悶,呼吸困難。查:心率120/min,呼吸22/min,心界向左擴大,心尖區(qū)可聽到心臟雜音,下肢水腫。最適當?shù)奶幚硎?
A.加強產(chǎn)前監(jiān)護
B.低鹽飲食
C.立即人工流產(chǎn)
D.積極治療心力衰竭,繼續(xù)妊娠
E.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術
正確答案:E
患者的表現(xiàn)符合心功能Ⅲ級,提示已發(fā)生心力衰竭,由于屬于早期妊娠,應控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)。
5、產(chǎn)婦,分娩后5h,護士檢查發(fā)現(xiàn),子宮底臍上一指,子宮收縮欠佳,陰道出血200ml,生命體征正常,小便未排。護士應采取的首要護理措施是
A.立即配血
B.遵醫(yī)囑給予宮縮藥
C.協(xié)助產(chǎn)婦立即排尿
D.按摩子宮,繼續(xù)觀察
E.鼓勵產(chǎn)婦繼續(xù)多飲水
正確答案:C
充盈的膀胱可影響子宮收縮。因此,產(chǎn)后4~6h應排尿。如產(chǎn)后6~8h產(chǎn)婦仍不能自行排尿,宮底上升達臍以上,或在子宮底下方觸及一囊性腫塊,表明有尿潴留,應積極處理。
6、患者,女性,48歲。近1年來月經(jīng)不正常,常感心煩、急躁、頭痛、失眠、心悸,難以堅持工作。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,下列防治措施錯誤的是
A.加強心理護理
B.堅持適度的體育鍛煉
C.口服谷維素
D.口服大劑量雌激素
E.定期做子宮內(nèi)膜活檢
正確答案:D
對圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法為雌激素替代治療,劑量宜選用最小有效量。選D.
7、26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道出血,胎盤娩出后陰道出血不斷,時多時少,1h出血量超過600ml,血壓68/45mmHg,脈搏126/min.此時應采取的緊急措施是
A.手入宮腔仔細檢查病情
B.為陰道血腫,立即處理
C.靜脈滴注縮宮素加強宮縮
D.檢查凝血功能,并輸纖維蛋白原
E.為宮頸裂傷,立即縫合
正確答案:C
8、患兒,5歲,以單純性腎病收入院,發(fā)病3天來陰囊水腫明顯,局部皮膚緊張、變薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治療使用強的松,針對該表現(xiàn),護理診斷為
A.自我形象紊亂
B.潛在并發(fā)癥:急性腎衰
C.潛在并發(fā)癥:電解質紊亂
D.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
E.有皮膚完整性受損的危險
正確答案:E
9、患兒,4個月,因肺炎就診,家長述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時出現(xiàn)發(fā)紺,已反復發(fā)生肺炎3次,你考慮該患兒可能是
A.慢性肺炎
B.肺發(fā)育不良
C.先天性心臟病
D.慢性支氣管炎
E.先天性免疫缺陷癥
正確答案:C
10、3歲小兒,血常規(guī)Hb為45g/L,提示該小兒
A.不貧血
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血
正確答案:D
6個月~6歲小兒正常Hb數(shù)值為110g/L,若Hb數(shù)值在~90g/L為輕度貧血,90~60g/L為中度貧血,60~30g/L為重度,<30g/L為極重度。
11、患兒,10個月,哭鬧、多汗、睡眠不安,方顱,肋骨串珠。哪項護理措施不妥
A.及時添加輔食
B.口服維生素D
C.護理時動作要輕
D.進行站、立、行訓練
E.鼓勵母親多抱患兒到戶外曬太陽
正確答案:D
12、患兒,足月順產(chǎn),6天,母乳喂養(yǎng),吃奶好,皮膚黃染,血清膽紅素153mmol/L,應采取的措施是
A.輸血漿
B.輸血蛋白
C.藍光照射
D.換血治療
E.不需處理
正確答案:E
13、某嬰兒出生三個月,體重達到5㎏,現(xiàn)用牛乳人工喂養(yǎng),每日應給予8%糖牛乳量是
A.550ml
B.600ml
C.450ml
D.500ml
E.650ml
正確答案:A
14、8歲小兒,晨空腹注射乙腦疫苗,5分鐘后出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗,心跳加快,應考慮
A.出現(xiàn)過敏反應
B.全身反應
C.局部反應
D.局部強反應
E.暈針
正確答案:E
三、A3/A4
1、患者,男性,50歲。近1個月來常有刺激性咳嗽,無發(fā)熱,應用止咳劑及抗生素治療無效,X線攝片示:右肺下葉4cm×3.5cm塊狀影,診斷為肺癌,擇期手術。
1)、術前改善通氣功能的正確措施是
A.術前患者不必戒煙
B.若痰液黏稠不易咳出者,行超聲霧化
C.指導患者練習胸式深呼吸
D.指導患者練習用嘴呼吸
E.指導患者練習緩慢呼吸
正確答案:B
2)、患者男性,21歲。左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理錯誤的是
A.局部制動 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理
B.抬高患肢
C.血腫加壓包扎
D.早期局部熱敷
E.血腫若進行性增大,需切開止血
正確答案:D
2、男,65歲。在看電視時主訴左側肢體無力,繼而暈倒,呼之不應。檢查:深昏迷,壓眶無反應,右側瞳孔大于左側瞳孔,血壓190/110mmHg.
1)、該患者最可能的診斷是
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦血栓
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
正確答案:D
該病人為65歲以上的高血壓患者,起病突然,有軀體活動障礙,短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙,瞳孔不等大等均符合腦出血的特點。
2)、目前最首要的處理措施為
A.降血壓
B.降顱壓
C.抗感染
D.鎮(zhèn)靜
E.給氧
正確答案:B
腦出血后,由于腦實質內(nèi)突然出現(xiàn)血腫的占位效應,引起腦室受壓、中線結構移位、顱內(nèi)壓急劇增高時,可出現(xiàn)腦疝,危及生命。該病人已經(jīng)出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),因此控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié),也是首要措施。
3、女性,36歲,孕3個月自然流產(chǎn)后7d,陰道出血不多,膿血性,伴發(fā)熱,下腹疼痛5d,今晨加重。體檢:體溫39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宮略大而軟,壓痛,右側附件區(qū)壓痛明顯,有一邊界不清包塊,白細胞1.5×109/L,中性粒細胞0.9,診斷為:急性盆腔炎。
1)、患者此時最重要的治療手段是
A.臥床休息
B.手術治療
C.抗生素治療
D.中藥治療
E.放射療法
正確答案:C
2)、患者臥床休息時體位選擇
A.平臥位
B.半坐臥位
C.側臥位
D.端坐臥位
E.中凹臥位
正確答案:B
4、女性,30歲,平時月經(jīng)規(guī)律,周期28~30d,因停經(jīng)50d,少量陰道出血伴下腹痛2d入院。婦科檢查:陰道有少量暗褐色血液,宮頸著色、舉痛,子宮增大,右側附件增厚,壓痛。今晨突感下腹疼痛加劇,隨后肩部感覺疼痛。
1)、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.輸卵管妊娠破裂
C.輸卵管炎癥
D.葡萄胎
E.子宮肌瘤
正確答案:B
2)、針對患者,以下處理哪項正確
A.口服止血藥物
B.手術治療
C.靜脈滴注抗生素
D.繼續(xù)觀察
E.輸血
正確答案:B
對于輸卵管妊娠破裂的處理方法是手術治療。
四、B
1、A.7天
B.12天
C.2周
D.2~3周
E.3周
1)、尿道損傷患者術后留置導尿管時間
正確答案:D
2)、大腸癌患者術后留置導尿管時間
正確答案:C
3)、尿潴留患者第一次導尿量超過500ml者,應留置導尿管
正確答案:B
2、A.半坐臥位
B.患側臥位
C.俯臥屈膝位
D.頭低腳高位
E.頭高腳低位
1)、對大咯血窒息患者進行急救時,應采取的體位是
正確答案:D
頭低腳高位有利于氣道和口咽部的血塊迅速排出,以解除呼吸道阻塞。
2)、患肺炎時為減輕胸痛最常用體位是
正確答案:B
肺炎病人胸痛的原因是肺部炎癥累及胸膜,呼吸運動時胸膜摩擦會使胸痛加劇?;紓扰P位可減小患側胸部呼吸運動的幅度,因此可以減輕疼痛。
3)、慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭患者應采取的體位為
正確答案:A 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理
半坐臥位有助于呼吸功能的改善,減輕呼吸困難的癥狀。
4)、患者女性,55歲。有高血壓病史,在家務勞動中突然昏迷,診斷為腦出血,患者應采取的臥位是
正確答案:E
5)、為借助膈肌、腹肌收縮增加腹壓,有效咳出痰液,可指導患者采取的最適宜體位是
正確答案:C