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病案（例）摘要：

顧某，男，56歲，已婚，大學教授。2018年11月10日初診。

患者3年來經常胃脘部隱隱作痛，勞累或受涼后加重?，F(xiàn)癥：胃痛隱隱，喜溫喜按，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

請與腹痛相鑒別（助理無）。

【答案解析】

脾胃虛寒證

主癥：胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

證機概要：脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)。

治法：溫中健脾，和胃止痛。

代表方：黃芪建中湯加減。

鑒別：

胃痛與腹痛

聯(lián)系——胃痛可以影響及腹，而腹痛也可牽連及胃。

腹痛——是以胃脘以下，恥骨毛際以上整個部位疼痛為主癥。

胃痛——以上腹胃脘近心窩處疼痛為主癥。

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