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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“【實(shí)戰(zhàn)模擬】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試病例分析甄選試題及解析”具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)鞏固口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)!
【實(shí)戰(zhàn)模擬】
女,24歲。
主訴:左下后牙冷、熱刺激痛2個(gè)月。
現(xiàn)病史:2個(gè)月來(lái)左下后牙遇冷水疼痛,熱食刺激痛,無(wú)自發(fā)痛及夜間痛史。
既往史:否認(rèn)藥物過敏史。
家族史:無(wú)特殊記載。
檢查:左下5遠(yuǎn)中(牙合)面齲洞深,探敏感,冷測(cè)正常,叩診(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)異常,X線示齲深近髓。左下4頰面楔狀缺損淺,探診不敏感,冷測(cè)正常,叩診(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)異常。左下6缺失,左下7近中傾斜15度,余未見異常。
1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?
2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?
3.主訴疾病的治療?
4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)?
【解析】
1.主訴疾病診斷:左下5遠(yuǎn)中(牙合)面深齲。診斷依據(jù):左下后牙遇冷水疼痛,熱食刺激痛,無(wú)自發(fā)痛及夜間痛史。左下5遠(yuǎn)中(牙合)面齲洞深,探敏感,冷測(cè)正常,叩診(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)異常,X線示齲深近髓。鑒別診斷:①可復(fù)性牙髓炎:牙髓活力測(cè)試一過性敏感;②慢性牙髓炎:有自發(fā)痛病史,牙髓活力測(cè)試異常。
2.非主訴疾病診斷:①左下4頰面楔狀缺損,診斷依據(jù):4頰面楔狀缺損淺,探診不敏感,冷測(cè)正常,叩診(-),不松動(dòng),牙齦無(wú)異常。②左下6缺失,根據(jù)題干描述6缺失。
3.主訴疾病的治療:左下5遠(yuǎn)中(牙合)面充填治療,由于齲深近髓,可考慮墊底或間接蓋髓治療。
4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì):①左下4頰面充填治療;②左下6修復(fù)缺失,可考慮:種植修復(fù)、固定義齒修復(fù)、可摘局部義齒修復(fù)。
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