冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心?。┦乾F(xiàn)代文明社會中致殘、致死的主要疾病之一。積極有效地進行醫(yī)院內診治是控制病情的最有效手段,然而絕大多數(shù)冠心病患者的治療時間是在院外,因此實施合理完善的社區(qū)護理服務對于改善患者的生活質量十分重要。
社區(qū)冠心病患者護理的主要方法有:
(1)出院前給病人及其家屬提供信息、進行危險因素評估以及出院后建議。
(2)出院后即開始家訪或擇期隨訪(病情需要時)。
(3)實施康復護理方案醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,鼓勵患者盡早恢復鍛煉。
(4)給予病情知識介紹,降低危險因素指導以及情緒調整技巧等。巡回服務過程中,根據(jù)不同患者病情動態(tài)變化,及時調整治療護理計劃,與醫(yī)生治療配合,制訂出新的護理目標。
生活質量等級劃分:
問卷中將生活質量分為三個方面12個小項,具體內容為:
(1)疾病對社會活動的影響醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理:社會適應、社會支持、工作情況、娛樂活動。
(2)日常生活能力;睡眠與休息、生活自理、家務處理、日?;顒?。
(3)精神狀態(tài):心理狀態(tài)、脾氣性格、抑郁或焦慮障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,記憶力、注意力。達到其中9~12項正常為好,5~8項正常為中,4項以下正常為差。
對冠心病基本知識了解程度的判斷:
根據(jù)病人對飲食、高血脂、吸煙、糖尿病、高尿酸血癥、過重、高血壓、遺傳、缺乏運動、情緒變化、服藥及家庭自救知識等方面的掌握情況進行問卷調查,掌握9~12項為基本了解,5~8項為部分了解,4項以下為了解甚少。
冠心病的發(fā)作往往具有明顯的突然性、緊迫性醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,病人也往往存在很強的恐懼、焦慮心理。他們在院外治療期間,生活質量與正常人相比有著不同程度的下降。通過我們的觀察發(fā)現(xiàn),對冠心病人實施積極有效的社區(qū)護理保健指導醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,極大地增強了患者的信心和勇氣,生活質量明顯改善,各項指標均優(yōu)于對照組。同時,經(jīng)過規(guī)范合理的社區(qū)護理保健指導后,也減少了冠心病患者住院次數(shù)及嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,具有明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。