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考試輔導(dǎo)
顱腦損傷社區(qū)護(hù)理:
嚴(yán)密觀察病情 生命體征的觀察 體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,是反應(yīng)病情變化的重要指標(biāo)之一,如出現(xiàn)血壓下降、呼吸深慢、脈搏緩慢,多提示腦疝的早期表現(xiàn)。
意識狀態(tài) 意識的改變與腦損傷的輕重密切相關(guān)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,是觀察腦外傷的主要表現(xiàn)之一,在護(hù)理上通過對格拉斯評分來判斷意識障礙的程度,為早期診斷治療提供依據(jù)。
瞳孔變化 檢查瞳孔的變化醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,可觀察到是否有腦疝的形成。如瞳孔進(jìn)行性散大,光反射消失,并伴有嚴(yán)重意識障礙和生命體征變化,常是顱內(nèi)血腫或腦水腫引起腦疝的表現(xiàn)。