心肺復(fù)蘇及其護(hù)理-ICU護(hù)理:
心跳驟?;颊呷肟坪笮柩杆倭私馄淠挲g、性別、心跳驟停的原因,觀察其全身狀態(tài),以準(zhǔn)備相關(guān)搶救用物。
(1)保持氣道暢,做好人工呼吸的準(zhǔn)備。確認(rèn)患者年齡、姓名。清潔口腔,立即行面罩吸氧。為充分通氣可行氣管插管,潮氣量700~1000ml.為了避免因人工通氣造成胃脹氣,最好在氣管插管前插入胃管,亦可預(yù)防嘔吐引起吸入性肺炎。應(yīng)邊確認(rèn)氧飽和度邊上呼吸機(jī),同時(shí)需備簡(jiǎn)易呼吸器以便復(fù)蘇后在移動(dòng)病人時(shí)使用方便。
(2)心臟按壓:根據(jù)病人情況,成人心臟按壓為100次/min,心臟按壓與人工呼吸的比例為15:2.
(3)呼吸的管理。利用人工呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸管理,低氧血癥可使腦缺氧加重,需進(jìn)行血?dú)夥治?,?duì)SAT和CO2等進(jìn)行監(jiān)測(cè),以便正確給氧。由于咳嗽反射消失能造成排痰困難。氣管插管后痰不能咳出易并發(fā)肺炎,因此正確地吸痰和凈化氣道是非常重要的。
(4)輸液和營(yíng)養(yǎng)管理。應(yīng)根據(jù)患者狀態(tài),早期通過(guò)鼻飼給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)。為了預(yù)防消化道出血可給予適當(dāng)?shù)奈葛つけWo(hù)劑和H2受體陰滯劑。
(5)應(yīng)給予病人家屬更多的理解及支持醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。