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考試輔導(dǎo)
股疝表現(xiàn):
疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝稱為股疝。股疝的發(fā)病率占腹外疝的3%~5%,多見于40歲以上的婦女,與女性骨盆解剖特點(diǎn)有關(guān),妊娠是腹內(nèi)壓增高的主要原因。由于股管幾乎是垂直的,疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成銳角,且股環(huán)本身較小,周圍又多為堅(jiān)韌的韌帶,因此股疝最易嵌頓,而且一旦嵌頓,可迅速發(fā)展為絞窄性疝。
(一)臨床表現(xiàn)疝塊往往不大,常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起。平臥回納內(nèi)容物后,疝塊有時(shí)并不完全消失,由于囊頸較狹小,沖擊感不明顯。易復(fù)性疝常不為病人所注意尤其是肥胖的女性更易疏忽。股疝如發(fā)生嵌頓,除引起局部明顯疼痛外,也常伴有明顯的急性腸梗阻,嚴(yán)重者甚至可掩蓋股疝的局部癥狀。
(二)治療要點(diǎn)股疝一經(jīng)確診,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理。對(duì)于嵌頓性或絞窄性疝更應(yīng)進(jìn)行急診手術(shù)。最常用的手術(shù)修補(bǔ)方式是McVay修補(bǔ)法。