招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載
手機網
護士資格手機網欄目

手機網二維碼

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

前庭大腺炎表現

2015-06-09 10:24 醫(yī)學教育網
|

前庭大腺炎的表現:

前庭大腺位于兩側大陰唇后部,腺管開口于小陰唇內側靠近處女膜處,因解剖部位的特點,在性交、分娩或其它情況污染外陰部時,病原體容易浸入而引起炎癥。

前庭大腺炎癥多發(fā)生于生育期年齡,嬰幼兒及絕經后很少發(fā)生。病原體多半為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌,少數為淋球菌。

前庭大腺炎急性期局部疼痛、紅腫,前庭大腺膿腫形成時疼痛最為劇烈。常有發(fā)熱,寒戰(zhàn)者較少。有時大小便困難。臨床檢查可發(fā)現大陰唇下1/3處有紅腫硬塊,觸痛明顯。如已發(fā)展為膿腫,多呈雞蛋至蘋果大小腫塊,常為單側性。腫塊表面皮膚發(fā)紅彎薄,周圍組織水腫,炎癥嚴重時可向會陰部及對側外陰部發(fā)展。局部觸痛顯著,有波動感,腹股溝淋巴結多腫大。

根據病史及局部外觀與指診,一般不難診斷。但同時亦應注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由于劇痛,陰道窺器檢查已不可能,如無必要,可暫不進行。一般應在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。

膿腫如不及時進行處理,偶可向后側方向播散,形成直腸周圍膿腫,有時甚至向直腸潰破。膿腫切開排膿后,多數膿腔可完全閉合而痊愈,但偶亦可形成瘺管,不斷有少量分泌物排出,觸診時可捫到小而硬的硬結,有輕微壓痛,擠壓時有時可從口流出膿液。有時口自行封閉或狹窄,又可蓄積膿液而再次形成膿腫,亦可能反復發(fā)作,經久不愈。 前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。

前庭大腺炎急性期應絕對臥床休息,注意局部清潔,局部冷敷,應用抗菌素。如已形成膿腫,應即切開引流。切口應選擇于皮膚最薄處。一般在大陰唇內側,作一半弧形切口排膿。亦可在外陰消毒后用18號針頭從粘膜側刺入膿腔醫(yī)學|教育網收集整理,吸出膿液,針頭留在原位,緩緩注入20~40萬單位青霉素生理鹽水。拔出針頭后,用紗布或棉球壓迫數分鐘,防止藥液漏出,并加外陰墊,用月經帶固定。此法治療后24小時內炎癥多能消退,疼痛即可減輕,如療效不顯著,則再采取切開引流法。亦可應用治療前庭大腺囊腫的各種方法治療。

護考公眾號

折疊