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視網(wǎng)膜動脈阻塞?

2015-07-17 16:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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視網(wǎng)膜中央動脈及其分支屬于末梢動脈,除了視網(wǎng)膜睫狀動脈以外,它是供應視網(wǎng)膜內層營養(yǎng)的唯一血管,血液供給障礙都可導致視網(wǎng)膜缺血缺氧,嚴重損害視功能。故應早期診斷,立即搶救。如果有視網(wǎng)膜睫狀動脈時,尚可保留一定的中心視力。

病因

1.血管痙攣 可發(fā)生在視網(wǎng)膜中央動脈或分支,是由于血管舒縮神經的興奮性異常或血管反射性痙攣造成。臨床上產生典型的一時性黑朦(amaurosis fugax)。常見于年輕人、高血壓和腎臟病的老年人。

2.栓塞此種病例罕見,栓子的來源多在有損害的心臟及附近的大動脈醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理,如細菌性心內膜炎。栓子阻塞的常見部位在中央動脈穿過神經硬腦膜,以及篩板穿孔處。通過篩板后可阻塞某一分枝,以顳上分枝為多見。

3.動脈內膜炎及動脈內血栓形成 動脈硬化、增殖性動脈內膜炎使視網(wǎng)膜動脈管壁增厚,管腔變窄,當血液流經狹窄的管腔時,受粗糙內膜表面摩擦,隨時可使纖維蛋白凝集造成血栓。

4.其他 如外傷、手術、寄生蟲和腫瘤等以及眼球后麻醉時球后出血,可引起視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。

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