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多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理方法

多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

病情觀察

1.疼痛的特征及日?;顒?dòng)能力。

2.有無(wú)尿潴留。

癥狀護(hù)理

1.骨痛的護(hù)理:

(1)臥床休息,對(duì)疼痛劇烈的病人,給予止痛劑。

(2)病理性骨折的病人,使用圍腰夾板固定,不要彎腰及做劇烈運(yùn)動(dòng),在臥床期間進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)。

2.感染的護(hù)理:

(1)病室環(huán)境清潔衛(wèi)生醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,定期空氣消毒,限制探視,進(jìn)行保護(hù)性隔離。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作。

(3)做好口腔、會(huì)陰及肛門的護(hù)理。

(4)觀察病人有無(wú)發(fā)熱、感染伴隨癥狀及體征,鼓勵(lì)病人多飲水,警惕感染中毒性休克。

(5)遵醫(yī)囑按時(shí)給予抗感染治療。

(6)對(duì)病人及家屬作好預(yù)防感染的衛(wèi)生宣教工作。

3.出血的護(hù)理:

(1)明顯出血時(shí)臥床休息,待出血停止后逐漸增加活動(dòng)。

(2)嚴(yán)密觀察出血部位、出血量、注意有無(wú)皮膚粘膜出血、淤斑、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿、女性病人月經(jīng)是否過(guò)多,特別要觀察有無(wú)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙等顱內(nèi)出血癥狀。

(3)遵醫(yī)囑給予止血藥物或輸血治療。

(4)各種操作應(yīng)動(dòng)作輕柔,避免手術(shù),穿刺后壓迫局部或加壓包扎。

(5)應(yīng)避免刺激性食物以及粗硬食物。

4.高粘滯性綜合征的護(hù)理:

(1)臥床休息,密切觀察病情變化。

(2)遵醫(yī)囑給予化學(xué)治療。

5.合并壓縮性骨折的護(hù)理:

(1)避免負(fù)荷過(guò)重,如不要手提或肩背重物,過(guò)度肥胖的病人囑其減肥

(2)遵醫(yī)囑使用圍腰夾板。

(3)觀察精神癥狀:有無(wú)麻木、感覺(jué)異常。

健康指導(dǎo)

1.堅(jiān)持用藥,定期復(fù)診。

2.避免劇烈活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p微運(yùn)動(dòng),如慢走、打太極拳。

3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高抵抗力。

4.鼓勵(lì)病人多飲水,防止血鈣升高造成腎損害。

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