急性腎衰竭是指由各種原因引起的腎功能急性衰退，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚，水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)及全身并發(fā)癥，是一種嚴(yán)重的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒，以及后期的多尿。

病因及發(fā)病機(jī)制：

① 腎前性： 任何原因引起有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致腎灌注減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，而出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。見(jiàn)于嘔吐、腹瀉、脫水、大出血、燒傷等。

② 腎性： 由于腎臟本身的疾病引起廣泛的腎實(shí)質(zhì)損害而導(dǎo)致的腎衰竭，是兒科最常見(jiàn)的腎衰原因。見(jiàn)于腎小球疾病，如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、紫癜性腎炎等；腎小管疾病，以腎缺血最常見(jiàn)，以及腎毒性物質(zhì)（如生物毒素、化學(xué)毒素、氨基糖苷類(lèi)抗生素、重金屬、X線(xiàn)造影劑、血紅蛋白、肌紅蛋白等）所引起；腎間質(zhì)疾病，如急性腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎盂腎炎等。

③ 腎后性： 由尿路梗阻所致的急性腎衰竭醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。見(jiàn)于先天性尿路畸形、腎結(jié)石、腎結(jié)核、輸尿管狹窄、磺胺結(jié)晶等。

輔助檢查

尿液檢查、血生化檢查及腎影像學(xué)檢查，有助于判斷急性腎衰竭的病因和了解腎功能情況。