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考試輔導(dǎo)
小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn):
① 腎臟: 嬰兒腎臟相對(duì)較大,其上端位置較高,下端可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2歲后才達(dá)髂嵴以上,因右腎稍低于左腎,故2歲以內(nèi)小兒腹部觸診??蓲屑澳I臟。嬰兒腎臟表面呈分葉狀,至2~4歲時(shí)分葉完全消失,若此后持續(xù)存在,可視為畸形。
② 輸尿管: 嬰幼兒輸尿管長而彎曲,管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育較差,易受壓扭曲而致梗阻和尿潴留,誘發(fā)泌尿道感染。
③ 膀胱: 嬰兒膀胱位置相對(duì)較高,尿液充盈時(shí),其頂部常在恥骨聯(lián)合之上,腹部觸診時(shí)易捫及;隨著年齡增長逐漸下降入盆腔內(nèi)。
④ 尿道: 新生女嬰尿道僅長1cm(性成熟期3~5cm),外口接近肛門,因此易受污染而發(fā)生上行性感染。為防止感染,應(yīng)勤換尿布,清潔臀部時(shí)應(yīng)從前向后。男嬰尿道長約5~6cm,但由于包皮過長醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,尿垢積聚時(shí)也易引起上行性細(xì)菌感染。