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肝硬化時(shí),常有不同程度的貧血,其中2/3的為輕至中度,主要為正常細(xì)胞性或小紅細(xì)胞性貧血,偶見(jiàn)巨細(xì)胞性貧血。引起貧血的原因是:
①脾阻性充血,使大量紅細(xì)胞長(zhǎng)期淤滯在脾竇而發(fā)生溶血。
②脾功能亢進(jìn)。
③由于脂肪代謝紊亂醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,血漿中有某種異常類脂質(zhì)可引起溶血。
④維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足、吸收不良和利用障礙。營(yíng)養(yǎng)性巨紅細(xì)胞貧血在酒精性肝硬化中較常見(jiàn)。在非酒精性肝硬化中、失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。晚期病例常有紅細(xì)胞生成抑制和鐵的利用障礙。