婦科一般腹部手術準備：

一、婦科手術一般要求

婦科患者術前常規(guī)作陰道細胞學及分泌物檢查，有滴蟲、真菌、淋球菌等感染者應先治療；陰道清潔度在Ⅲ或Ⅳ度者，需沖洗陰道2～3d.手術日期避免選在經(jīng)前或月經(jīng)期，急癥例外。

二、婦科一般腹部手術

「術前準備」

1.術前準備同普通外科手術前一般常規(guī)。

2.備皮范圍上起乳根，下至恥骨聯(lián)合、會陰部（包括陰毛），兩側至腋中線及大腿前面上1/3.除急癥外，一般手術可在手術前1d進行皮膚準備。

3.術晨消毒外陰，置導尿管，夾住管口醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，用無菌紗布包裹，固定于陰阜以下部位。有條件時可用氣囊導尿管接一次性尿袋，有利于固定及更換。

4.全子宮切除術者，術前3d起，用1：5000呋喃西林液或其它消毒液擦洗陰道，l/d，術晨用1；1000硫柳汞酊紗球徹底擦洗陰道，洗后用窺陰器擴開陰道，擦干積液，再以l％甲紫涂布宮頸及陰道穹窿部。

「術后處理」

1.手術后由手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師護送患者回病房，大手術后進重危病房。室內(nèi)配有急救用品，如氧氣、氣管切開包、靜脈切開包、吸引器、開口器、舌鉗等器械及急救藥品。

2.將留置導尿管以無菌橡皮管固定于床下無菌瓶內(nèi)（一次性尿袋固定于床旁），注意導尿管是否通暢，記錄尿量、顏色、性狀，如尿少或有血尿，應及時找出原因進行處理。一般手術后次晨拔除導尿管，全子宮切除術留置導尿管48h.

3.巨大卵巢腫瘤或有大量腹水者，手術后放在腹部的沙袋于12h后去除。

4.患者未下床前，擦洗外陰l～2/d.

5.切口縫線拆除時間，一般在手術后第7天，愈合不良者，適當延長。張力縫線可在術后2周拆除。

6.全子宮切除術后，必要時在第10d左右輕輕擴開陰道，檢查穹窿部切口愈合情況，用消毒液紗球輕輕擦拭。如有肉芽組織，用硝酸銀棒局部腐蝕后，涂1％甲紫。3個月內(nèi)避免性生活。

7.其余同普通外科手術后一般處理。