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補(bǔ)牙材料脫落常見原因:
(1)繼發(fā)性齲壞使充填材料松動(dòng)、脫落:發(fā)生于充填體的邊緣或充填體下面的齲壞,稱之為繼發(fā)性齲壞。繼發(fā)性齲壞引起充填材料松動(dòng)、脫落的原因是:
(2)嚴(yán)重齲壞,失去固位性能:嚴(yán)重齲壞一般指殘冠或殘根:就殘冠或殘根兩者的固位性能而言,殘冠比殘根要強(qiáng)些??偟膩碚f,殘冠或殘根不具有正常的固位,最容易發(fā)生補(bǔ)料的松動(dòng)、脫落。臨床上應(yīng)注意殘冠或殘根修復(fù)前的固位問題。具體辦法多采用根管固位,插入根管釘以增加固位性。
(3)牙齒折斷:牙折多發(fā)生于死髓牙。因?yàn)樗浪柩辣容^脆,抗壓力下降,容易折斷。防止死髓牙折斷的辦法:降低咬合;也可用殼冠修復(fù)技術(shù)防止折斷。
(4)補(bǔ)料折斷:引起補(bǔ)料折斷多見于牙尖緊密接觸補(bǔ)牙材料的牙,它所承擔(dān)的咀嚼壓力較其它牙大,醫(yī)學(xué)上稱為創(chuàng)傷牙合。創(chuàng)傷性表現(xiàn)在冠部常見的就是牙冠折斷,特別是鄰面洞,引起一側(cè)的牙冠與補(bǔ)牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術(shù)修復(fù)解決。