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暫時冠的制作:
臨床應用最多的是樹脂類暫時修復體。暫時冠應正確恢復缺損牙的牙冠形態(tài),邊緣密合,鄰接關系及咬合關系正常,顏色盡量與余留牙協(xié)調一致。制作方法有直接法和間接法兩種。
(1)直接法
1)成品預成冠成形法:牙體預備完成后,選擇大小、形態(tài)、顏色合適的成品預成樹脂冠,修改適合后用自凝樹脂在口內直接進行預成冠內重襯,硬固后取出,調(牙合)后打磨、拋光。
2)印模成形法:患牙牙體預備前取印模,印模脫模后去除進入倒凹等妨礙印模重新在口內再就位的部分。待牙體預備完成后,調拌自凝樹脂,注入印模上需制作暫時冠的牙位,然后將印模重新在口內就位,至自凝樹脂凝固后脫模,將自凝樹脂暫時冠、打磨、拋光。
(2)間接法
1)牙體預備后取模,灌注模型后在模型上制作暫時冠蠟型,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理然后用熱凝樹脂或自凝樹脂制作暫時冠。
2)牙體預備前先取模,灌注模型。對模型上石膏牙進行初步牙體預備,預備量應略少于實際預備量。然后制作暫時冠蠟型,裝盒制作樹脂暫時冠。在口內牙體預備完成后,將暫時冠在口內試戴、調改和重襯。
3.暫時冠的粘固:暫時冠的粘固應使用專用的暫時粘固劑,既要保證在戴用期間不松動脫落,又要方便在正式修復體試戴前取下。常用的暫時粘固劑是氧化鋅丁香油水門汀,丁香油酚對牙髓有很好的安撫作用,可避免牙本質敏感。但丁香油酚會阻礙樹脂粘接劑的聚合,如果需要用樹脂粘接劑粘固正式修復體,就需要選擇不含丁香油的暫時粘固劑。