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如何治療唾液腺腫瘤

如何治療腮腺腫瘤?下面是為大家提供的有關(guān)信息:

1.腮腺腫瘤的手術(shù)處理原則:

腮腺淺葉的良性腫瘤:面神經(jīng)解剖術(shù)+腫瘤+腮腺淺葉切除腮腺深葉的良性腫瘤:面神經(jīng)解剖術(shù)+腮腺淺葉切除+腫瘤及腮腺深葉切除腮腺的惡性腫瘤:腫瘤+腮腺全切除+酌情考慮是否保留面神經(jīng)。

2.面神經(jīng)的處理:

腫瘤與面神經(jīng)無粘連,應(yīng)盡可能保留面神經(jīng),并盡量減少機(jī)械性損傷。腫瘤與面神經(jīng)有輕度粘連,但尚可分離時(shí),應(yīng)盡量保留,術(shù)后加用放射治療。術(shù)前已有面癱,或術(shù)中發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)穿過瘤體,或?yàn)楦叨葠盒阅[瘤,應(yīng)犧牲面神經(jīng),然后作面神經(jīng)修復(fù)醫(yī)/學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。

3.頸部淋巴結(jié)的處理:

低度惡性腫瘤:臨床上發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),并懷疑有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,可選擇治療性淋巴結(jié)清掃術(shù)頸部未觸及腫大淋巴結(jié)或不懷疑有轉(zhuǎn)移者,原則上不作選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)高度惡性腫瘤:一般應(yīng)考慮選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(某些惡性腫瘤如腺樣囊性癌除外)。

唾液腺惡性腫瘤對放射線不敏感,單純放射治療很難達(dá)到根治效果。但對某些腫瘤,放射治療可以明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,如腺樣囊性癌及其他高度惡性腫瘤,手術(shù)切除不徹底、有腫瘤殘存者,腫瘤與面神經(jīng)緊貼、分離后保留面神經(jīng)者醫(yī)/學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。

5.術(shù)后化療:

唾液腺惡性腫瘤有可能發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,特別是腺樣囊性癌及唾液腺導(dǎo)管癌,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率在40%左右,因此,術(shù)后還需配合化學(xué)藥物治療加以預(yù)防,但目前尚未發(fā)現(xiàn)非常有效的化療藥物。

預(yù)后

唾液腺癌病人治療后近期生存率較高,但遠(yuǎn)期生存率持續(xù)下降,3年、5年、10年以及15年生存率明顯遞減。

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