是不是所有的智慧齒都要拔除？

我們聽到智慧齒這三個字，第一反應恐怕就是“痛”、“要拔掉”，但是智慧齒如果是一定要拔掉的，為什么我們還會有智慧齒呢？其實智慧齒不一定要拔掉的，并且所有的牙齒都應該盡量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經和記憶力。那么怎么樣的智慧齒才要拔除呢？

顳下頜關節(jié)紊亂綜合征：由于智齒的咬合異常導致顳下頜關節(jié)的異常運行和額外的負擔而形成顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥，主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節(jié)區(qū)或關節(jié)周圍，并可伴有輕重不等的壓痛；關節(jié)區(qū)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯；張閉口時發(fā)生關節(jié)彈響、張口受限、大張口時下頜偏斜；此外，還伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫(yī)會覺得很難搞掂，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除了。

蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，醫(yī)學教育網(wǎng)搜.集整理甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)，進而影響咬合。

侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。