產房感染管理：

一、建筑布局

（一）布局流程

嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標志明確。限制區(qū)包括：正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；半限制區(qū)包括：更衣室、刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室、生活區(qū)；非限制區(qū)包括：產婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉換處。遵守人流、物流，潔污通道分開的原則。

（二）環(huán)境管理

1.產房周圍必須清潔，無污染源，與母嬰室和新生兒室鄰近，相對獨立。

2.產房內墻壁、地面、天花板無裂隙，表面光滑，便于清潔與清毒。

3.產房內物品必須保持清潔、整齊醫(yī)學教育|網搜集整理、無塵，定時通風換氣、空氣消毒。

4.拖把、抹布分區(qū)專用，設有標志。

5.濕式打掃，產房內地面、桌面、儀器和手術燈表面及其它物體表面每日用清水擦拭，被病人血液、體液污染時用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

6.在連續(xù)兩臺分娩之間要清潔地面、臺面及其它物體表面，若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，產床每次使用后更換床上用品，并使用消毒液擦拭床單位。

7.每日接生后分娩室要終末消毒，地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時應立即清潔，并用1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地。

8.空調及空氣消毒器過濾板、過濾網定期清洗，保持清潔。

9.窗簾定期清洗，保持清潔。

10.分娩中產生的廢棄物嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定執(zhí)行。

二、人員管理

1.嚴格參觀、實習和陪護制度，最大限度地減少人員流動。

2.凡進入分娩室的工作人員，必須戴口罩、帽子、換鞋，鞋每日刷洗一次。

3.患呼吸道感染疾病或有化膿性傷口時，暫停產房工作。

4.待產人員進入產房更衣、換鞋，聽從工作人員的安排。

5.私人物品不得帶入分娩室內。

三、工作質量

（一）建立健全各項規(guī)章制度：清潔衛(wèi)生制度、消毒滅菌制度、隔離制度、感染管理報告制度等。

（二）無菌技術

1.接產前必須進行外科洗手。

2.保持無菌單及手術衣干燥醫(yī)學教育|網搜集整理，潮濕視為污染應更換。

3.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。

4.助產包內備斷臍專用剪、結扎用品等，禁止斷臍器械與其他助產器械混用。

5.無菌物品標識明確、規(guī)范，無過期，按滅菌日期及有效時限依次排列，專柜放置。

6.無菌包、無菌紗布、無菌棉球開啟后保存時間不超過24小時；無菌持物鉗及容器干式保存，每臺一套，4～6小時更換1次。

（三）消毒、滅菌

1.助產器械應等同手術器械按照規(guī)范清洗、包裝、滅菌。

2.嬰兒臍帶結扎用品必需滅菌。

3.碘伏、酒精容器等每周更換、滅菌2次。

4.血壓計袖帶保持清潔，被血液、體液等污染時用含氯消毒劑浸泡消毒后使用。

5.氧氣濕化瓶一人一用，濕化液用滅菌水；用畢終末消毒，干燥保存?zhèn)溆谩?/p>

6.剃毛刀應使用一次性用品。

（四）隔離技術

1.嚴格執(zhí)行標準預防措施，正確佩帶防護用品。

2.產婦分娩前應進行HBV、HCV、HIV篩查，傳染病產婦安置在隔離分娩室分娩，按隔離技術規(guī)程助產，用后物品及胎盤必須放入雙層黃包塑料袋內密閉運送，按感染性醫(yī)療廢物處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。

3.接送產婦的平車保持清潔，隔離產婦平車專用，用后消毒。

4.臟被服應有容器固定存放且不在產房內清點，隔離病人被單、衣物分開處置。

（五）加強醫(yī)院感染知識培訓，醫(yī)護人員熟悉本科醫(yī)院感染管理制度，衛(wèi)生員能正確回答消毒液濃度及配制方法。