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考試輔導(dǎo)
新生兒溶血癥診斷:
1.病史 詢問父母的ABO、Rh血型和兒母有否輸血、妊娠史及胎次、產(chǎn)次,以前生育的子女性別、疾病及存活情況。詢問出生后何時(shí)出現(xiàn)黃疸和黃疸進(jìn)展情況。
2.體檢 有無皮膚黃疸、尿黃醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理、淚黃、鞏膜發(fā)黃,有無心率快、肝脾大、明顯水腫、心力衰竭、面色蒼白、呼吸急促。注意精神萎靡、嗜睡、尖叫、吸吮反射減弱或消失等早期核黃疸癥狀。
3.檢驗(yàn) 測紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血清膽紅素、尿三膽和糞膽原。血型鑒定:作母、子ABO及Rh血型鑒定,ABO血型不合者作抗人球蛋白試驗(yàn)、紅細(xì)胞抗體釋放試驗(yàn)。ABO血型相合者可做Rh抗體測定。