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什么是急性中毒

2015-03-22 14:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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什么是急性中毒

急性中毒(acute intoxication)是指毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進入人體,使機體受損并發(fā)生器官功能障礙。急性中毒起病急驟,癥狀嚴重,病情變化迅速,不及時治療常危及生命,必須盡快作出診斷與急救處理。

毒物是指在一定條件下以各種形式和劑量作用于人體,產(chǎn)生對人體有害的生物學反應和病理變化,導致機體功能嚴重損害甚至危及生命的物質,包括化學品藥物、植物和氣體等。醫(yī)學|教育網(wǎng)整理毒物進入人體后,在體內(nèi)與體液、組織相互作用后可引起一系列中毒癥狀表現(xiàn),組織代謝和器官功能障礙嚴重者可導致病患死亡或終身殘疾。因攝入毒物而產(chǎn)生的一系列危及生命的病理生理改變和相應癥狀稱為中毒。攝入毒物后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)中毒表現(xiàn)者稱為急性中毒。

毒物的范圍很廣,一些毒物對人體有劇烈毒性,如氰化物、有機磷等。另一些毒物則在一定條件下才具備毒性,如食物、藥物、維生素、氧等在平時不具備毒物特性,而在過量應用或與其他物質作用后才產(chǎn)生毒性。

急性中毒是兒科的常見急癥之一,兒童以食入毒物中毒最多見,年齡多見于1~5歲。原因是由于年幼兒有一定的活動能力,但認知能力和生活經(jīng)驗不足,對某些毒物和藥物的危害缺乏認識。文獻報道中,年齡小于5歲的中毒群體雖發(fā)病率較高,但大多屬于無意中毒,其攝入的中毒物質劑量不大、毒物種類單一,其病死率低于青少年患者或成人患者。醫(yī)學|教育網(wǎng)整理而后者有相當部分在存在精神抑郁或心理障礙情況下自傷性服毒,其服毒劑量通常較大,病死率相對較高。小兒發(fā)生中毒后被送至醫(yī)院時,經(jīng)常會遇到病孩家長不能準確提供毒物種類及毒物攝入量的病史,因缺乏針對的解毒措施,可在短時間內(nèi)導致病孩死亡。因此,在遇到急性中毒時,家長應盡可能提供毒物;另外即使對于可疑中毒者,亦應及早給予治療處理爭取搶救時間,避免中毒進一步加重,降低和減少病死率及后遺癥。

急性中毒也是急診醫(yī)學的一個組成部分,在西方發(fā)達國家,急性中毒和臨床毒理學已成為一個獨立的醫(yī)學專業(yè),有專門的課程和??婆R床毒理醫(yī)師(clinical toxicologist)。在美國,還有中毒控制與信息咨詢中心,它是主要提供有關鑒別毒物成分和臨床防治指導的咨詢機構醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。在我國,雖然起步晚,中毒控制與信息咨詢中心也不普及,但也于1995年在鄭州成立了中華醫(yī)學會急診醫(yī)學會急性中毒防治專業(yè)組,其主要任務:識別與提高少見和新型品種急性中毒的防治,創(chuàng)造條件開展毒物的檢測技術,提高急性中毒的防治措施和搶救成功率。

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