醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第23期

【中醫(yī)基礎理論】

致病具有“一氣一病”特征的邪氣是（ ）

A.風邪

B.火邪

C.疫氣

D.暑邪

E.燥邪

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

疫氣的致病特點：

1.傳染性強，易于流行 。

2.發(fā)病急驟，病情危重 。

3.一氣一病，癥狀相似 ?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學】

咳聲不揚，痰黃難咯者屬（ ）

A.痰濕阻肺

B.熱邪犯肺

C.燥邪犯肺

D.肺腎陽虛

E.寒邪犯肺

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

熱邪犯肺，肺氣失宣，且痰質稠粘，故咳聲不揚；熱邪犯肺，熱灼津液則痰黃難咯。.燥邪犯肺，痰的特點是痰少而黏，難于咯出者。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)外科學】

以下哪一項不屬于男性尖銳濕疣的臨床表現（ ）

A.多發(fā)于朋莖龜頭、冠狀溝、系帶等處

B.皮損為珍珠狀半透明的丘疹

C.皮損為淡紅色柔軟的表皮贅生物

D.如繼發(fā)感染，分泌物可伴惡臭

E.以上均不是

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

尖銳濕疣基本損害為淡紅色或污穢色、柔軟的表皮贅生物。贅生物大小不一，單個或群集分布，表面分葉或呈棘刺狀，濕潤，基底較窄或有蒂，但在陰莖體部可出現基底較寬的“無蒂疣”。由于皮損排列分布不同，外觀上常表現為點狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜花狀、蕈狀、扁平狀等不同形態(tài)。

陰莖珍珠狀丘疹：多見于青壯年；皮損為冠狀溝部珍珠樣半透明小丘疹，呈半球狀、圓錐狀或不規(guī)則狀，色白或淡黃、淡紅，沿冠狀溝排列成一行或數行，或包繞一周；【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】無自覺癥狀。

故本題答案選B。

【針灸學】

肝經在循行中，未與以下何臟腑發(fā)生聯(lián)系（ ）

A.肝

B.膽

C.肺

D.胃

E.心

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E。

從足厥陰肝經的循行可以看出：

足厥陰肝經，起于足大趾背毫毛部，沿足背經內踝前上行，至內踝上8寸處交于足太陰經之后，上經腘窩內緣，沿大腿內側，上入陰毛中，環(huán)繞陰器；再上行抵達小腹，夾胃，屬于肝，絡于膽；再上行通過橫膈，分布于脅肋部；繼續(xù)上行經喉嚨的后面，上入鼻咽部，連目系，從額部淺出，與督脈在巔頂部相會。其支脈，從目系下循面頰，環(huán)繞唇內。另一支脈，從肝部分出，穿過橫膈，注于肺。所以說無聯(lián)系的只有心。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

故答案選擇E。

【診斷學基礎】

高鉀血癥見于（ ）

A.肺心病

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.以上均不是

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

高鉀血癥見于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質功能減退癥。②攝入過多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫存血液。③細胞內鉀外移增多：如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選C。

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