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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2015年第2期

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間存在何種關(guān)系()

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

E.互相轉(zhuǎn)化

學(xué)員提問:為什么選B?

答案與解析:本題答案為B。

陰陽的互根互用是指相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存,相互為用的聯(lián)系。如上為陽,下為陰,沒有上也就無所謂下,沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系,氣屬陽,血屬陰,氣為血之帥,血為氣之母,二者是互根互用的。人體的陰津損傷,會累及陽氣也傷;陽氣損傷,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】會累及陰津也傷,也是基于陰陽互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩栔g互根互用的關(guān)系破壞,就會引起“陰損及陽”或“陽損及陰”的陰陽俱損的病變。最終導(dǎo)致“陰陽離決,精氣乃絕”。“守”是守于內(nèi),“使”是行于外。這是對陰陽雙方依存關(guān)系的很好說明。結(jié)合人體的生理功能而言,陰指物質(zhì),陽指功能,物質(zhì)居于體內(nèi),功能表現(xiàn)于外。在外的陽是內(nèi)在物質(zhì)的表現(xiàn),所以說陽為“陰之使”,在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),所以說陰為“陽之守”。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

斑與疹的主要區(qū)別是()

A.是否色紅成片

B.是否時現(xiàn)時隱

C.是否撫之礙手

D.是否壓之褪色

E.是否伴有身熱

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

斑指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色、片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不應(yīng)手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。

其二者最主要的區(qū)別是在于是否撫之礙手。

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

黃芪與茯苓配伍,茯苓能增強黃芪的補氣利水作用,這種配伍關(guān)系是()

A.相須

B.相使

C.相反

D.相惡

E.相畏

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

相使:就是以一種藥物為主,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】另一種藥物為輔,兩種藥物合用,輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪補氣利水,茯苓利水健脾,兩藥配合,茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果。

故本題答案選B。

方劑學(xué)】

銀翹散的辨證要點是()

A.發(fā)熱,微惡寒,咽痛,口渴,脈浮數(shù)

B.咳嗽,身熱不甚,口微渴,脈浮數(shù)

C.咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱

D.咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩

E.咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

銀翹散辛涼透表,清熱解毒?!稖夭l辨》稱本方為“辛涼平劑”,臨床應(yīng)用以發(fā)熱,微惡寒,咽痛,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】口渴,脈浮數(shù)為辨證要點。

故本題答案選A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,宜常用的方劑是()

A.玉屏風(fēng)散

B.補肺湯

C.防風(fēng)湯

D.參蘇飲

E.加減葳蕤湯

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題選A。

本題考查的是:氣虛感冒的加減?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣虛感冒,若表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,可常服玉屏風(fēng)散益氣固表。

故本題答案選A。

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