醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第28期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬于正治的是（）

A.熱因熱用

B.以通治通

C.熱者寒之

D.用熱遠(yuǎn)熱

E.以補(bǔ)開(kāi)塞

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

新起惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，鼻塞流涕，舌苔白，脈浮緊，證屬（）

A.內(nèi)寒證

B.里寒證

C.傷寒證

D.中寒證

E.虛寒證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

傷寒證是指寒邪外襲于肌表，阻遏衛(wèi)陽(yáng)，陽(yáng)氣抗邪于外所表現(xiàn)的表實(shí)寒證，又稱外寒證、表寒證、寒邪束表證、太陽(yáng)表實(shí)證、太陽(yáng)傷寒證等。寒邪襲表，郁閉肌膚，陽(yáng)氣失卻溫煦，故見(jiàn)惡寒、頭身疼痛、無(wú)汗、苔白、脈浮緊等癥。

故本題答案選C。

【方劑學(xué)】

若見(jiàn)突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲，宜選用的方子是（）

A.吃力伽丸

B.至寶丹

C.紫雪

D.牛黃丸

E.柴胡湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

蘇合香丸，又名吃力伽丸，芳香開(kāi)竅，行氣止痛，主治突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者寒閉證。

故本題答案選A。

【針灸學(xué)】

蛇串瘡肝膽火盛者，宜配伍（）

A.行間、俠溪

B.陰陵泉、內(nèi)庭

C.血海、三陰交

D.足三里、三陰交

E.天樞、血海

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

蛇串瘡的針灸配穴：肝膽火盛配行間、俠溪；脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭；瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞；心煩配神門。

故本題答案選A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

血淋與尿血的主要鑒別在于（）

A.小便血色是鮮紅還是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有無(wú)混濁

D.小便是否通暢

E.小便時(shí)有無(wú)疼痛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題選E。

血淋與尿血：血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點(diǎn)是有無(wú)尿痛。尿血多無(wú)疼痛之感，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍，故一般以痛者為血淋，不痛者為尿血。

故本題答案選E。

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