醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第20期

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

脅痛的辨證要點(diǎn)，當(dāng)以何者為主（）

A.肝膽

B.氣血

C.虛實(shí)

D.表里

E.陰陽

學(xué)員提問：為什么不選A？

答案及解析：本題答案為B。

脅痛病機(jī)演變過程中，常見由氣及血，即由氣滯發(fā)展為血瘀，致氣血同病。所以脅痛的辯證以氣血為主。關(guān)于選項(xiàng)A是一個(gè)基本的病位判斷，不是辯證要點(diǎn)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此結(jié)合題干要求，正確的選項(xiàng)是B。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

一患者雙手齊腕部以下全部被開水燙傷，其所占面積是（）

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

該題的計(jì)算方法可以根據(jù)這個(gè)表格來記憶。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是E。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不會(huì)出現(xiàn)全腹膨隆的疾病是（）

A．腸梗阻

B．炎癥性肝囊腫

C．巨大卵巢囊腫

D．人工氣腹

E．腹水

學(xué)員提問：為什么不選C？

答案及解析：本題答案為B。

全腹膨隆見于各種原因的腸梗阻或腸麻痹、氣腹、腹腔巨大腫塊（如巨大卵巢囊腫等）以及肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等引起的腹腔積液（腹腔大量積液時(shí)，仰臥位腹部外形寬而扁，呈蛙腹?fàn)睿??！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)為B。

【傳染病學(xué)】

患者持續(xù)發(fā)熱6天，懷疑為傷寒，為確診最簡便而可靠的檢查是（）

A．尿培養(yǎng)

B．糞便培養(yǎng)

C．肥達(dá)反應(yīng)

D．骨髓培養(yǎng)

E．血培養(yǎng)

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為E。

血培養(yǎng)是確診傷寒最簡便而可靠的檢查?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是E。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

下列哪項(xiàng)不是小兒腎病綜合征脾腎陽虛的證候特點(diǎn)（）

A.高度浮腫，按之沒指

B.舌紅苔黃，脈搏細(xì)數(shù)

C.尿少腹脹，食欲減退

D.小便短少不利

E.畏寒肢冷，神疲蜷臥

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為B。

脾腎陽虛證的證候：全身明顯浮腫，按之深陷難起，腰腹下肢尤甚，面白無華，畏寒肢冷，神疲蜷臥，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，納少便溏，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉細(xì)無力。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是B。

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