甲狀腺次全切除術的術后并發(fā)癥有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.術后呼吸困難和窒息
是術后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術后48小時內。
表現(xiàn)為進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,甚至發(fā)生窒息。如因切口內出血所致,還可有頸部腫脹,切口滲出鮮血等。
2.甲狀腺危象
多由于手術前準備不夠,甲亢癥狀未能很好控制所致。
多在術后12~36小時內發(fā)生,表現(xiàn)為高熱,脈快而弱(每分鐘在120次以上),煩躁,譫妄,甚至昏迷,常伴有嘔吐,水樣瀉。如處理不及時或不當,病人常很快死亡。
3.手足抽搐
手術時甲狀旁腺誤被切除,挫傷或其血液供給受累,都可引起甲狀旁腺功能低下,血鈣濃度下降至8mg%以下,嚴重者可降至4mg%~6mg%,使神經(jīng)肌肉的應激性顯著增高,引起手足抽搐。
癥狀多在術后1~3日出現(xiàn)。多數(shù)病人癥狀輕而短暫,只有面部、唇或手足部的針刺感、麻木感或強直感,嚴重者可出現(xiàn)面肌和手足持續(xù)性痙攣,每天發(fā)作多次,每次持續(xù)10~20分鐘或更長。
4.聲嘶
主要是手術操作的直接損傷喉返神經(jīng)所致,如切斷、縫扎、挫夾等;少數(shù)由于血腫壓迫或疤痕組織的牽拉而發(fā)生。
前者在術中或全麻醒后立即出現(xiàn)癥狀,后者在術后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀。
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