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腦損傷的典型癥狀都有什么?

2020-10-21 15:59 醫(yī)學教育網
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腦損傷的典型癥狀都有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

1、腦震蕩

傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失,持續(xù)時間一般不超過30分鐘。有的僅表現(xiàn)為瞬間意識混亂或恍惚,并無昏迷。同時伴有面色蒼白、瞳孔改變、出冷汗、血壓下降、脈弱、呼吸淺慢等自主神經和腦干功能紊亂的表現(xiàn)。意識恢復后,對受傷當時和傷前近期的情況不能記憶,即逆行性遺忘。多有頭痛、頭暈、疲乏無力、失眠、耳鳴、心悸、畏光、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀,一般持續(xù)數(shù)日、數(shù)周,少數(shù)持續(xù)時間較長。

2、腦挫裂傷

損傷后患者昏迷,其程度要比腦震蕩深些,時間也要長些,但兩者并無明顯的界線。損傷后患者的主要表現(xiàn)也與腦震蕩相似,但腦挫裂傷患者還有顱內壓增高的癥狀與神經損傷的定位癥狀等。

(1)顱內壓增高的癥狀

主要是病人生命體征的變化,如意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸等方面的變化,輕者血壓逐漸上升,脈搏減慢,脈緩而無力,呼吸仍可正常。當顱內壓繼續(xù)上升,傷員意識逐漸昏迷,瞳孔對光反應消失,脈搏漸漸增快,心跳減弱,血壓逐步下降,呼吸不規(guī)則或出現(xiàn)潮式呼吸(時快時慢、交替出現(xiàn)的呼吸)。

(2)神經損傷的定位癥狀

這類癥狀取決于腦損害的部位,常見的定位癥狀有:

①單癱:即一個肢體(上肢或下肢)的癱瘓。

②偏癱:一側的上下肢都癱瘓。

③抽搐:可發(fā)生在一側肢體或兩側。

④其他:如感覺障礙和失語癥等。

3、顱內血腫

顱內血腫若搶救不及時可危及生命,其主要癥狀是再昏迷和癱瘓進行性加重。

4、腦干損傷

腦干損傷是指中腦、腦橋及延髓的損傷,是頭部內傷中最為嚴重的損傷,損傷后癥狀嚴重,死亡率高?;颊呖沙霈F(xiàn)昏迷、高熱、去大腦強直(患者肢體多呈角弓反張狀態(tài),即四肢過度伸直,同時頸部后伸)等表現(xiàn)。

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