血胸的臨床類型和分類有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、創(chuàng)傷性血胸
由于胸部外傷造成心臟、大血管破裂出血,或胸壁血管破裂以及肺組織破裂引起的出血。臨床上可分為:
(1)閉合性血胸:沒有胸部創(chuàng)口,多由于胸部創(chuàng)傷引起的肋骨骨折,刺破肺組織或肋間血管引起血胸。
(2)開放性血胸:多由于銳器傷、槍彈傷或較重的胸部撞擊。不但有胸腔積血,還有胸部傷口使外界與胸膜腔相通。
(3)遲發(fā)性血胸:目前遲發(fā)性血胸?zé)o統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為胸部創(chuàng)傷2天內(nèi)未發(fā)現(xiàn)血胸,2天后無再次創(chuàng)傷的情況下又發(fā)生的血胸稱為遲發(fā)性血胸。
2、繼發(fā)性血胸
(1)繼發(fā)于胸部疾?。河捎谠l(fā)于胸壁疾病而造成胸腔積血,如肺癌胸膜腔轉(zhuǎn)移或胸膜間皮瘤引起的惡性胸腔血性積液等。
(2)繼發(fā)于全身性疾病:繼發(fā)于全身血液性疾病或免疫性疾病引起的胸腔血性積液。
3、自發(fā)性(特發(fā)性)血胸
少數(shù)情況下一些血胸?zé)o明顯原因,經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)痊愈后仍未發(fā)現(xiàn)病因。這些病人臨床多見于胸腔粘連帶撕裂常伴有氣胸存在,或一些胸膜腔內(nèi)小的血管瘤破裂。
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