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膈下膿腫有哪些典型臨床表現(xiàn)?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.全身癥狀
(1)體溫升高,初為弛張熱,漸變?yōu)榛魺帷?/p>
(2)脈率增快,舌苔厚膩。
(3)出現(xiàn)全身性感染中毒癥狀,如發(fā)熱、乏力、衰弱、消瘦、盜汗。
2.局部癥狀
(1)膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛,深呼吸時加重,疼痛一般位于近中線的肋緣下或劍突下。(2)上腹部脹滿不適,上腹或下胸部隱痛,可牽扯肩背部或后腰部疼痛。
(3)膿腫刺激膈肌時,可引起頑固性呃逆。
(4)膈下感染可通過淋巴引起胸膜、肺部反應(yīng),出現(xiàn)胸水,咳嗽、胸痛。
(5)膿腫穿破到胸腔發(fā)生膿胸。
3.體征
(1)肝區(qū)可有叩擊痛,側(cè)胸部或后腰有時出現(xiàn)指凹性水腫。
(2)患側(cè)胸部下方呼吸音減弱或出現(xiàn)濕啰音。
(3)右膈下膿腫可使肝濁音界擴(kuò)大。
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