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急性腹膜炎病因有哪些?臨床表現(xiàn)有哪些?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
急性腹膜炎病因:
1) 原發(fā)性腹膜炎:
腹腔內(nèi)無原發(fā)疾病或感染病灶存在。病原菌多為肺炎球菌和溶血性鏈球菌;腎炎和肝硬化腹水病人腸腔內(nèi)細菌可透過腸壁引起腹膜炎。
2) 繼發(fā)性腹膜炎:
急性腹膜炎多為繼發(fā)性,感染菌種多為胃腸道內(nèi)正常存在的菌群,以大腸癌細菌最常見。感染的途徑:最常見的合并癥是闌尾炎合并穿孔,其次是消化道急性穿孔,腹腔臟器的急性炎癥,絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn),腹腔內(nèi)出血。
急性腹膜炎臨床表現(xiàn):
1) 腹痛:
持續(xù)性腹痛,可局限也可彌漫至全腹,以原發(fā)灶處最劇。
2) 消化道癥狀:
惡心嘔吐,多無排氣或排便。
3) 腹部體征:
腹式呼吸減弱甚至消失,腹部壓痛和腹肌緊張?;瘜W性腹膜炎表現(xiàn)為板狀腹,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱或消失。
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