甲狀腺手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及其處理是什么?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
呼吸困難和窒息 |
原因 |
①切口出血;②喉頭水腫;③氣管塌陷;④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷;⑤氣管痙攣 |
表現(xiàn) |
進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺、頸部腫脹、切口滲血、引流異常被血塊堵塞而無血性引流物 |
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處理 |
剪開縫線、敞開切口、清除血腫,同時進手術(shù)室止血,必要時行氣管切開 |
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喉返神經(jīng)損傷 |
一側(cè) |
聲嘶,可代償 |
兩側(cè) |
失聲和呼吸困難,需氣管切開 |
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喉上神經(jīng)損傷 |
外支 |
音調(diào)降低,理療 |
內(nèi)支 |
飲水嗆咳,理療 |
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手足抽搐 |
原因 |
甲狀旁腺損傷 |
處理 |
靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml |
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甲狀腺危象 |
表現(xiàn) |
高熱大汗、上吐下瀉、譫妄昏迷 |
處理 |
①碘劑;②給予激素;③靜脈應(yīng)用普萘洛爾;④適當給予鎮(zhèn)靜劑; |
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