1. 大便時排出鮮血，肉眼見血與便不混，大便成形，應(yīng)首選的檢查是

A.大便常規(guī)鏡檢

B.肛門直腸指檢及直腸鏡檢查

C.乙狀結(jié)腸鏡

D.纖維結(jié)腸鏡

E.鋇灌腸

【正確答案】B

【答案解析】血與便不混，說明大便是在成形后排便前或排便時沾染的血，提示病變位置低，可能位于直腸與肛管，直腸指檢簡便易行，直腸鏡檢可以明確診斷。

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2. 小腸腫瘤中最常見的腫瘤是

A.血管平滑肌瘤

B.平滑肌肉瘤

C.腺瘤

D.纖維瘤

E.淋巴瘤

【正確答案】E

【答案解析】小腸腫瘤大部分是惡性，惡性腫瘤中以惡性淋巴瘤最常見。

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3. 肛瘺掛線療法的優(yōu)點(diǎn)是

A.病人痛苦小

B.創(chuàng)面從深部逐步愈合

C.無需換藥

D.不引起肛門失禁

E.一次性治愈

【正確答案】D

【答案解析】 最大優(yōu)點(diǎn)是肛門括約肌雖被切斷，但不致因收縮過多而改變位置，一般不引起肛門失禁。

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4. 不屬于腹部閉合性損傷手術(shù)指征的是

A.有失血性休克

B.有急性腹膜炎體征

C.腹部有明顯移動性濁音

D.腹腔穿刺有凝固血液

E.X線片膈下有游離氣體

【正確答案】D

【答案解析】腹部閉合損傷的患者出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)探查：①腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大；腸鳴音逐漸減少、消失致出現(xiàn)明顯腹脹：③出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率加快及血壓不穩(wěn)定基至下降，尤其積極救治仍不見好轉(zhuǎn)；④胃腸道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降；⑦有膈下游離氣體。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管內(nèi)，不能確定內(nèi)臟出血，所以選D。

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