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考試輔導
問題索引：
一、【問題】休克如何定義？
二、【問題】休克如何分類？
三、【問題】休克如何分期？
具體解答：
一、【問題】休克如何定義？
【解答】
| 休克 | 由各種原因引起的有效循環(huán)血量的減少，導致組織血液灌注不足所引起的代謝障礙及細胞受損的過程 |
| 休克的共同點 | 有效循環(huán)血量的減少 |
| 有效循環(huán)血量 | 單位時間內通過心血管進行循環(huán)的血量，不包括儲存于肝脾和淋巴血竇，或停滯于毛細血管中的血量 |
二、【問題】休克如何分類？
【解答】
分類
| 類別 | 備注 |
| 低血容量性休克 | 包括失血性休克和創(chuàng)傷性休克 |
| 心源性休克 | 常見于心梗（低動力性休克） |
| 分布性休克 | 如感染性休克 |
| 梗阻性休克 | 如肺栓塞、心臟壓塞、張力性氣胸 |
低血容量性休克和感染性休克是外科常見的休克
三、【問題】休克如何分期？
【解答】
| 分期 | 休克代償期（早期） | 休克進展期（中期） | 休克難治期（晚期） |
| 血流動力學改變情況 | 微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌收縮 | 微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張 | 微血栓形成，DIC |
| 動靜脈短路及直接通路開放 | 毛細血管后的小靜脈相對收縮 | 微血栓形成，DIC | |
| 毛細血管網血流減少 | 毛細血管網血流淤滯 | 血流停止 | |
| 后果 | 灌少流多 | 灌多流少 | 不灌不流 |
| 別稱 | 微循環(huán)缺血缺氧期 （微循環(huán)收縮期） |
微循環(huán)淤血性缺氧期（微循環(huán)擴張期） | 微循環(huán)衰竭期 |
外科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第7期（word版下載）
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