骨筋膜室綜合征即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)的肌和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥狀和體征。最常發(fā)生于前臂掌側(cè)和小腿。此內(nèi)容是考試中常出現(xiàn)的考點(diǎn)，今天我們帶大家回憶一下其相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

問題索引：

1.發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是什么？

2.最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是什么？

3.骨筋膜室綜合征的緊急處理是什么？

具體解答：

1.發(fā)生骨筋膜間隙綜合征的主要原因是

A.主要神經(jīng)損傷

B.肌肉痙攣

C.筋膜間隙內(nèi)高壓

D.病變以下血供受阻

E.靜脈血栓

【正確答案】C

【答案解析】 肢體損傷后各種原因造成筋膜間隙內(nèi)壓力[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]增高，使組織進(jìn)一步缺血， 惡性循環(huán)，發(fā)生筋膜間隙綜合征。

2.最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是

A.鎖骨骨折

B.肱骨干骨折

C.橈骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨髁上伸直型骨折

E.尺骨上1/3骨折

【正確答案】D

【答案解析】肱骨髁上伸直型骨折最容易發(fā)生[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]骨筋膜室綜合征。

3.患者，男性，12歲，6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘部著地，查體結(jié)果為，右肘腫脹，壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測(cè)前臂組織壓為60mmHg，X線檢查結(jié)果為，肱骨髁上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為

A.手法復(fù)位

B.患肢石膏固定

C.口服利尿藥

D.夾板固定

E.盡快手術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征癥狀，應(yīng)盡快[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]切開筋膜減壓。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第22期