腸內營養(yǎng)護理措施是往年護理學考試中出現的考點，醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護理學考試，專門整理如下。

1.保證營養(yǎng)液及輸注用具清潔無菌：營養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制，放置于4℃以下的冰箱內暫時存儲，并于24小時內用完，調制容器、輸注用具保持清潔無菌。

2.保護黏膜、皮膚：長期留置鼻胃管或鼻腸管的病人，由于鼻、咽黏膜持續(xù)受壓易出現潰瘍，要每日涂拭油膏，保持鼻腔潤滑，對造瘺口周圍皮膚保持清潔、干燥。

3.預防誤吸

（1）胃管移位及注意體位：在輸注營養(yǎng)液過程中特別要注意保持鼻胃管的位置，不可上移，對胃排空遲緩、由鼻胃管或胃造瘺輸注營養(yǎng)液的病人取半臥位，防止反流而誤吸。

（2）測量胃內殘余液量：在輸注營養(yǎng)液過程中，每4小時抽吸1次胃內殘余量、如大于100～150ml，應暫停輸注。

（3）觀察及處理：在輸注營養(yǎng)液過程中要密切觀察病人反應，一旦出現嗆咳，咳出營養(yǎng)液樣物，發(fā)憋或呼吸急促，即可確定為誤吸，鼓勵病人咳嗽，吸出，必要時經氣管鏡清除吸入物。

4.防止胃腸道并發(fā)癥

（1）置管并發(fā)癥：

①鼻咽及食管黏膜損傷

②管道堵塞

（2）胃腸道并發(fā)癥：惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等，系由輸入營養(yǎng)液的溫度、速度、濃度以及由此引起滲透壓的不適宜；營養(yǎng)液污染引起腸道感染；藥物引起腹痛和腹瀉等。

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