醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理急性腎衰竭臨床表現(xiàn)如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。 

少尿或無(wú)尿期 

成人24小時(shí)總尿量少于400ml稱為少尿，不足100ml為無(wú)尿。一般可持續(xù)7~14日，平均5~6日，最長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月以上。臨床出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管

漏回至腎間質(zhì)等引起，此時(shí)尿少而比重低，一般在1.010~1.014之間，尿中常含有蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞白細(xì)胞和管型等成分。 

主要表現(xiàn)為：

（1)高鉀血癥：是本期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見(jiàn)原因。

（2)水潴留導(dǎo)致水中毒：最常見(jiàn)的是肺水腫和腦水腫，前者發(fā)生呼吸困難，肺內(nèi)大量水泡音甚至有大量血沫狀痰液；后者可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐、昏迷甚至腦疝，突然出現(xiàn)呼吸停止而死亡。水中毒是腎衰竭早期死亡最常見(jiàn)的原因。

（3)代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂：血液中其他電解質(zhì)變化常見(jiàn)為血鎂升高、低血鈣、高屾磷等，可出現(xiàn)嗜睡及神經(jīng)肌肉癥狀。

（4)尿毒癥：腎衰竭的直接后果是代謝產(chǎn)物在體內(nèi)的堆積，血中尿素氮、肌酐上升，臨床上出地頭痛、嘔吐、煩躁、意識(shí)障礙或昏迷抽搐等癥狀，稱為尿毒癥。

（5)出血傾向：由于血小板質(zhì)量下降、多種凝血因子減少、毛細(xì)血管脆性增加，有出血傾問(wèn)。有皮下、口腔黏膜、牙齦及胃腸道出血。

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