[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞,可無臨床癥狀,是因...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞,可無臨床癥狀,是因為
選項:
A.同側(cè)頸外動脈未閉塞
B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞
C.正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)
D.雙側(cè)椎動脈未閉塞
E.顱內(nèi)血管變異
答案:
C
解析:
答案是:C
解析:腦內(nèi)外的血管在幾個層面上有豐富的吻合,側(cè)支循環(huán)很多。一旦某支動脈閉塞,都會有其他動脈通過吻合支供血,保證腦組織的正常代謝和功能。
  其中腦底動脈環(huán)(Willis環(huán))作用最關(guān)鍵,是由左右頸內(nèi)動脈發(fā)出的左右大腦前動脈,被前交通動脈溝通;讋用}分叉形成的左右大腦后動脈,被左右后交通動脈與左右頸內(nèi)動脈溝通,構(gòu)成了動脈環(huán)。動脈環(huán)溝通了左右兩半球的血液供應(yīng);同時還溝通了頸內(nèi)動脈和椎基底動脈血液。
  如果一側(cè)顱內(nèi)動脈主干閉塞,本側(cè)須內(nèi)動脈的分支(大腦前、大腦中動脈)可通過:①前交通動脈從對測大腦前動脈獲得血液;②通過后交通動脈從本測大腦后動脈供血。因此,病人的腦底動脈環(huán)結(jié)構(gòu)完好.一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞,臨床上可以完全無癥狀。
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