[內科護理學(初級護師)]患者男性，56歲，意識不清l日入院...

原題:
[內科護理學(初級護師)]患者男性，56歲，意識不清l日入院。3日前上呼吸道感染后出現(xiàn)躁動不安、淡漠少言，醫(yī)務室處理后無效，用藥不詳，患者既往有乙肝病史20年。入院查體：T：37℃，P：110次／分，R：22次／分，BP：100／60 mmHg。一般情況差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，鞏膜無黃染。瞳孔反應遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚。頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。

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