[精神病學(xué)]關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯誤的

原題:
[精神病學(xué)]關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯誤的
選項(xiàng):
A.有意識障礙
B.全面性智能減退
C.注意力集中
D.有消極觀念
E.妄想

答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。

  癡呆綜合征是慢性全面性的精神功能紊亂,以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要臨床特征,包括記憶、思維、理解、判斷、計算等功能的減退和不同程度的人格改變,而沒有意識障礙。多見于起病緩慢,病程較長的腦器質(zhì)性疾病,故又稱為慢性腦病綜合征。

  癡呆大多緩慢起病。早期表現(xiàn)常以興趣和工作效率減退,近事遺忘,思維遲鈍,或注意力集中困難。當(dāng)碰到生疏或較復(fù)雜的作業(yè)時,易感疲乏、沮喪、易怒和焦慮,此時?沙霈F(xiàn)消極意念。人格障礙出現(xiàn)較早,表現(xiàn)為人格改變或原先人格特征的釋放,如變得不愛清潔,不修邊幅,暴躁易怒,自私、多疑等。

  隨著病情進(jìn)展,邏輯思維及概括綜合分析能力進(jìn)一步減退,思維內(nèi)容貧乏,聯(lián)想減少,言語單調(diào),語詞貧乏,可出現(xiàn)刻板或重復(fù)言語,計算能力亦明顯下降。由于記憶障礙,領(lǐng)會困難和病前的人格特點(diǎn),可引起暫時、多變、片斷的妄想觀念,如被盜竊、損失、嫉妒和被迫害妄想等。推理、判斷和自制力的下降,以及高級情感活動如羞恥和道德感的受累,可導(dǎo)致愚蠢性違紀(jì)行為。記憶和判斷的受損可導(dǎo)致定向障礙,患者常晝夜不分,外出不知?dú)w途。

  后期患者則呈現(xiàn)情感淡漠、幼稚、愚蠢性欣快、哭笑無常,完全失去言語對答能力,個人日常生活不能自理,飲食起居,均需人料理,大小便失禁,肢體攣縮等,隨即進(jìn)入嚴(yán)重癡呆狀態(tài)。

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