[醫(yī)學微生物學]一名未接種過卡介苗的健康中年人，做結核菌素試驗是陽性，下列哪項解釋不正確
選項:
A.需要接種卡介苗
B.不需要接種卡介苗
C.對結核病有免疫力
D.細胞免疫功能正常
E.感染過結核分枝桿菌
答案：
A
解析：
答復：
一名未接種過卡介苗的健康中年人，做結核菌素試驗是陽性，下列哪項解釋不正確
A.需要接種卡介苗：錯，選A。
B.不需要接種卡介苗：對
C.對結核病有免疫力：對
D.細胞免疫功能正常：對
E.感染過結核分枝桿菌：對
結核菌素試驗結果應根據(jù)試驗的目的的分析，硬結的大小的陽性意義隨有關流行病變因素而異。
陽性見于
1、接種卡介苗后。
2、年長兒無明顯臨床癥狀僅呈一般陽性反應，表示曾感染過結核標菌。
3、嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者，中度陽性反應多表示體內(nèi)有新的結核病灶。年齡越小，活動性結核的可能性越大。
4、強陽性和極陽性反應者，示體內(nèi)有活動性結核病灶。
5、由陰性反應轉(zhuǎn)為陽性者，或反應強度由原來小于10mm增至大于10mm，且增幅超過6mm時，示新近有感染。
陰性見于
1、未感染結核。（注：需要接種卡介苗）
2、結核遲發(fā)性變態(tài)反應前期（初次感染后4-8周內(nèi)）。
3、假陰性反應，由于機體免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重結核�。患毙詡ト静∪缏檎�、水痘、風疹、百日咳等。體質(zhì)極度衰弱者如重度營養(yǎng)不良，重度脫水，重度水腫等，應用糖皮質(zhì)激素或其免疫抑制劑治療時。原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病。
4、技術誤差或結核菌素失效。
高濃度（100-250IU）仍陰性（硬結直徑<5mm）基本可以排除結核病。
卡介苗接種后，硬結直徑多為5-9mm（注：選項E錯誤）；硬結顏色淺紅；硬結質(zhì)地較軟，過緣不整；陽性反應持續(xù)時間較短，2-3天即消失；陽性反應的變化有較明顯的逐年減弱傾向，一般于3-5年內(nèi)逐漸消失。
自然感染后，硬結直徑多為10-20mm；硬結顏色深紅；硬結質(zhì)地較硬，過緣清楚；陽性反應持續(xù)時間較長，可達7-10天以上；陽性反應的變化是短時間內(nèi)反應無減弱傾向，可持續(xù)若干年，甚至終身。
建議參閱
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學》輔導：結核菌素試驗臨床意義
http://cddzsc.cn/html/2007/1/zh58261317217002202.html
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學》輔導：結核菌素試驗