[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]患者,男,56歲,既往多年風(fēng)濕性...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]患者,男,56歲,既往多年風(fēng)濕性心臟病史,今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛,伴惡心,嘔吐,無寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時(shí)入院,查:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音6次/分,無氣過水聲。血常規(guī)WBC為9.0×10的9次方/L,分葉60%。該患者便常規(guī)可能的改變是
選項(xiàng):
A.完全正常
B.含有未消化食物及脂滴
C.含有血紅細(xì)胞
D.有大量白細(xì)胞
E.含有大量膿細(xì)胞
答案:
C
解析:

答復(fù):本題選C。

  患者,男,56歲,既往多年風(fēng)濕性心臟病史(提示可有瓣膜病變,瓣膜病變的贅生物脫落則成為栓子,進(jìn)行體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng),若進(jìn)入腸系膜動(dòng)脈并發(fā)生栓塞,則表現(xiàn)為急腹癥,腸缺血壞死時(shí)可有大量紅細(xì)胞進(jìn)入腸管,表現(xiàn)為下消化道出血),今晨飯后突然出現(xiàn)腹部絞痛,伴惡心,嘔吐,無寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時(shí)入院,查:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音6次/分,無氣過水聲。血常規(guī)WBC為9.0×10的9次方/L,分葉60%。

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