[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)
選項(xiàng):
A.皮膚色素沉著
B.溢乳一閉經(jīng)
C.繼發(fā)性糖尿病
D.產(chǎn)后無(wú)乳汁，長(zhǎng)期閉經(jīng)不育
E.體位性頭暈，低血壓
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。
腺腦垂體分泌生長(zhǎng)激素泌乳素以外，還分泌促性腺激素，促甲狀腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素，生理狀態(tài)下垂體激素受下丘腦相應(yīng)的釋放或抑制激素調(diào)節(jié)，也受其靶器官所分泌的激素來(lái)調(diào)節(jié)（又稱負(fù)反饋）。由下丘腦、垂體病變引起的腺垂體功能減退癥可以表現(xiàn)為單一的（部分性）或是所有的（完全性）靶器官機(jī)能減退，因而臨床表現(xiàn)可由輕微的疲乏無(wú)力到嚴(yán)重的危象出現(xiàn)。
本癥的臨床表現(xiàn)取決定于垂體各種促激素減退速度及相應(yīng)靶腺萎縮的程度。由于生長(zhǎng)激素和泌乳素是最易累及的激素，其次為促性腺激素，促甲狀腺激素，而后是促腎上腺皮質(zhì)激素。因此輕癥僅表現(xiàn)為疲乏無(wú)力，體力衰退，胃納減退，月經(jīng)少，產(chǎn)后無(wú)奶等不易引人注意的癥狀，若干年后應(yīng)激誘發(fā)危象而就診。