[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是
選項:
A.尿三膽測定及總膽紅素測定
B.十二指腸鏡逆行膽管造影
C.堿性磷酸酶測定
D.氫基比林試驗
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。
題中問“最確切的方法是”。 ERCP可在肉鏡觀下直接判斷病變，并可取活檢，同時可進行治療。故選B。
ERCP（逆行性胰膽管造影）（endoscopic retrograde cholangiopancreatography） 將十二指腸鏡插入十二指腸降部，通過內(nèi)鏡活檢孔道插入造影管至十二指指腸乳頭開口部，注入造影劑，作X線胰膽管造影，稱為ERCP此檢查方法已成為診斷胰腺、膽道疾病的重要手段。治療性ERCP包括乳頭肌切開，取石，放支架，可為95%的膽道梗阻的病人進行膽道減壓。