[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
選項(xiàng):
A.該細(xì)菌常存在于人體上呼吸道和腸道
B.病變以上葉較多見
C.病死率高
D.治療首選頭孢類藥
E.慢性病例有時(shí)需做肺葉切除
答案：
D
解析：
此題是依據(jù)老版教材出的，選D。治療首選氨基甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素，可肌注、靜滴或管腔內(nèi)用藥。重癥宜加用頭孢菌素如孢孟多(cefamandole)、頭孢西丁(cefoxitin)、頭孢噻肟（cefotaxime）等。
但目前肺炎克雷白桿菌肺炎治療：抗感染治療可選擇Ⅱ、Ⅲ代頭孢菌素，重癥患者需聯(lián)合氨基糖苷類或奎諾酮類。在抗生素使用頻度較低，耐菌率很低的地區(qū)，或藥敏試驗(yàn)證明敏感，輕癥患者可以選用Ⅰ代頭孢菌或青霉素；相反，在第三代頭孢菌素廣泛使用的地區(qū)，肺炎克雷白桿菌產(chǎn)ESBLs株流行，常呈耐藥，需要選擇含β-內(nèi)酰胺酶一直得復(fù)方制劑如哌拉西林/三唑巴坦，也可選頭孢類如頭孢美唑等；重癥患者則需要應(yīng)用碳青霉素烯類。