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[內科學(含傳染病學)]20歲,男性,發(fā)熱,腰痛6天,少尿4...

原題:
[內科學(含傳染病學)]20歲,男性,發(fā)熱,腰痛6天,少尿4天,近3天無尿,皮膚多處有出血點,面色潮紅,煩躁不安,眼瞼浮腫,體表靜脈充盈,血壓180/120mmHg,脈洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜樣物,應診斷腎綜合征出血熱合并
選項:
A.高血壓腦病
B.高血容量綜合征
C.尿毒癥腦病
D.心力衰竭
E.彌散性血管內凝血

答案:
B
解析:

答復:患者表現(xiàn)符合高血容量綜合征,故選B。

◆高血容量綜合征:心慌、頭痛、血壓增高,脈壓增大,心音亢進,此時易出現(xiàn)肺水腫、充血性心力衰竭、腦水腫等。

◆尿毒癥腦。早期表現(xiàn)為注意力不集中、嗜睡、失眠;隨后發(fā)生輕度行為異常、記憶力減退、伴有肌肉興奮癥狀,晚期表現(xiàn)為抑郁或躁狂、幻覺、精神錯亂等,出現(xiàn)肌陣攣、撲翼樣震顫和舞蹈病。

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