[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]男性，36歲，6天來高燒，寒戰(zhàn)，伴呼吸困難及心慌，排稀便，查：神清，血壓12／8kPa，Pl00次/分，雙肺散在水泡音，心律整，肝脾未觸及，左下腹壓痛陽(yáng)性，下列哪項(xiàng)處置是不正確的
選項(xiàng):
A.抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性藥
答案：
D
解析：
答案：本題選D。
男性，36歲，6天來高燒，寒戰(zhàn)（呈感染表現(xiàn)），伴呼吸困難及心慌（應(yīng)予吸氧），排稀便（提示結(jié)腸有炎癥），查：神清，血壓12／8kPa（90/60，提示可能為休克早期，可能為膿毒性休克，治療需補(bǔ)液糾正休克，同時(shí)抗感染），P100次/分，雙肺散在水泡音（提示肺實(shí)質(zhì)有炎癥），心律整，肝脾未觸及，左下腹壓痛陽(yáng)性。
外科學(xué)教材在講述該問題時(shí)，提到下述內(nèi)容：膿毒性休克時(shí)，可酌情使有糖皮質(zhì)激素，但要早期使用效果好，用量宜大，短期使用（注：依此本題選D）。······若血容量已補(bǔ)足，酸中毒已糾正，休克仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)予血管擴(kuò)張藥物。有時(shí)還可聯(lián)合應(yīng)用以α受體興奮為主，兼有輕度興奮β受體的血管收縮劑和兼有興奮β受體作用的α受體阻滯劑，以抵消血管收縮作用，保持、增強(qiáng)β受體興奮作用，而又不致使心率過于增速，例如山莨菪堿、多巴胺等�；蛘呷ゼ啄I腺素與多巴胺（或多巴酚丁胺）的聯(lián)合應(yīng)用。最近有報(bào)道，當(dāng)聯(lián)用上述兩藥仍不見效時(shí)，可考慮加用小劑量垂體后葉素（加壓素），對(duì)于膿毒性休克者可達(dá)到提高平均動(dòng)脈壓之效果。（注：依此選項(xiàng)E是正確的）